← Назад
Готово тем: 65 / 65

Исследования и новые методы

Как понимать клинические исследования и научные новости. Выберите тему — каждая тема открывается на отдельной странице.

  1. Что такое медицинское исследованиеМедицинское исследование — это поиск ответов на вопросы о болезни и лечении плановыми, проверяемыми методами. Каждое…
    Также:Исследования лейкоза: общий обзор
  2. Как идут исследования лейкозаЛейкоз находится в крови, поэтому образцы для исследований получить сравнительно легко; это сделало его одним из…
  3. От лаборатории к пациентуИдея нового лечения обычно рождается в лаборатории, но до пациента проходит много проверок. Большинство кандидатов на…
  4. Как рождается новое лекарствоСовременные препараты часто «проектируют» под конкретную мишень: находят белок, который в раковой клетке работает…
  5. Что такое клиническое исследованиеКлиническое исследование — это проверка нового лечения, теста или подхода на добровольцах по точному плану…
  6. Фазы исследованийКаждое лекарство, которым сегодня лечат лейкоз, когда-то было лишь идеей: его проверяли в лаборатории, а затем шаг за…В статье: Исследования лейкоза: общий обзор
  7. Фаза IИсследования фазы I — этап, когда новое лекарство впервые проверяют на людях. Главный вопрос: насколько оно безопасно…
  8. Фаза IIИсследования фазы II проверяют, действует ли препарат, признанный безопасным в фазе I, при конкретной болезни, и…
  9. Фаза IIIИсследования фазы III сравнивают новое лечение с текущим стандартным на большом числе людей. Здесь выясняется…
  10. Фаза IVФаза IV — это наблюдение за тем, как одобренный и уже применяемый препарат работает в реальной жизни у тысяч людей.
  11. Контрольная группаЧтобы понять, помогает ли новое лечение на самом деле, его нужно с чем-то сравнить. Для этого создают контрольную…
  12. РандомизацияРандомизация — это случайное распределение участников по группам, как жребий. Она делает сравнение честным.
  13. Как читать результатРезультаты исследований полны процентов, кривых и сокращений. Несколько простых вопросов помогают понять их яснее.
  14. Научное доказательствоНе вся информация одинаково надёжна. История одного человека, лабораторный опыт и большое рандомизированное…
  15. МутацииМутация — это изменение в ДНК, «инструкции» клетки. При лейкозе мутации в кроветворной клетке заставляют её…
  16. Молекулярные мишениМолекулярная мишень — белок или ген, важный для выживания и роста лейкозной клетки и отличающийся от нормальных…
  17. БиомаркерыБиомаркер — показатель в крови, костном мозге или ткани, который можно измерить и который рассказывает о болезни, её…
  18. Точная медицинаТочная медицина — это выбор лечения не только по названию диагноза, а по конкретным генетическим и биологическим…
  19. Генетический профильГенетический профиль — это совокупность хромосомных изменений и генных мутаций в клетках лейкоза. Он определяет…
  20. Чувствительная МОБМОБ (минимальная остаточная болезнь) — клетки лейкоза в ремиссии, которые не видны в обычный микроскоп, но выявляются…
  21. NGSСеквенирование нового поколения (NGS) — технология, читающая десятки–сотни генов в одном образце одновременно. При…
  22. Жидкая биопсияЖидкая биопсия — подход, при котором сведения о болезни пытаются получить из образца крови вместо ткани или костного…
  23. Генетика устойчивостиИногда препарат сначала хорошо работает, а потом его действие слабеет. Часто причина — новые генетические изменения в…
  24. Новые ингибиторы тирозинкиназыИнгибиторы тирозинкиназы (ИТК) изменили лечение ХМЛ и Ph-положительного ОЛЛ. Новые поколения ИТК открывают…
  25. Мишень BCL-2BCL-2 — белок, защищающий клетку от естественной запрограммированной гибели (апоптоза). Многие лейкозные клетки…
  26. Мишень FLT3FLT3 — рецептор, управляющий ростом клеток. Примерно в каждом третьем случае ОМЛ в FLT3 есть мутация, и он остаётся…
  27. IDH1 и IDH2IDH1 и IDH2 — ферменты нормального обмена веществ клетки. При мутации они производят вещество (2-ГГ), мешающее…
  28. Ингибиторы meninMenin — белок, необходимый для работы генов болезни при лейкозах с перестройкой KMT2A (прежнее название MLL) или…
  29. Конъюгаты антитело–лекарствоКонъюгат антитело–лекарство (ADC) состоит из антитела, узнающего метку на поверхности лейкозной клетки, и…
  30. Биспецифические антителаУ биспецифического антитела две «руки»: одна держит иммунный T-лимфоцит, другая — лейкозную клетку. Так собственная…
  31. Новая иммунотерапияИммунотерапия помогает иммунной системе распознавать и уничтожать раковые клетки. При лейкозе уже применяют антитела…
  32. КомбинацииЛейкозные клетки, когда один путь заблокирован, могут выжить другим. Поэтому в лечении часто сочетают несколько…
  33. Поколения CAR-TCAR-T — собственные T-клетки пациента, которым в лаборатории добавляют рецептор, распознающий метку рака (например…
  34. Универсальная CAR-TУниверсальные (аллогенные) CAR-T готовят заранее из T-клеток здорового донора, и их можно применить без ожидания в…
  35. TCR-терапияВ TCR-терапии T-клеткам дают рецептор, распознающий фрагменты белков изнутри клетки. При лейкозе это пока в основном…
  36. Иммунные осложненияМощная иммунотерапия (CAR-T, биспецифики) может чрезмерно активировать иммунную систему. Эти осложнения часто…
  37. Новое в выборе донораРаньше для трансплантации нужен был полностью совместимый брат или сестра или неродственный донор. Сейчас донора…
  38. Гаплоидентичная трансплантацияГаплоидентичный донор — родственник, совпадающий по HLA наполовину: родитель, ребёнок, часто брат или сестра. Это…
  39. Пуповинная кровьКровь, оставшаяся в пуповине и плаценте после родов, содержит много стволовых клеток крови. Её замораживают, хранят в…
  40. Новое кондиционированиеКондиционирование — химиотерапия, иногда облучение, перед трансплантацией. Оно уменьшает лейкозные клетки и…
  41. Профилактика РТПХРеакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ) — атака донорских иммунных клеток на ткани пациента. Профилактика…
  42. Что делает компьютерный анализСовременные лаборатории создают огромные объёмы данных: измерения тысяч клеток, генетические последовательности…
  43. Автоматизированная микроскопияСканеры превращают мазок крови или препарат костного мозга в цифровое изображение, а программы находят клетки и…
  44. Компьютерный анализ генетикиСеквенирование даёт миллионы коротких фрагментов ДНК. Программы складывают их вместе, сравнивают с нормальной…
  45. Заменяет ли технология врачаНет. Компьютерные программы измеряют, считают и сравнивают, но всю ситуацию пациента, его пожелания и риски оценивает…
  46. Кто может войти в исследованиеНе каждый может участвовать в клиническом исследовании: у каждого есть свои условия. Это нужно для безопасности…
  47. Критерии включенияКритерии включения — что нужно для участия; критерии исключения — что мешает участию. Оба записаны в плане…
  48. Как найти исследованиеЛучше всего начать с вопроса своему врачу. Кроме того, есть открытые реестры: ClinicalTrials.gov, портал ЕС…
  49. Риск и возможная пользаВ исследовании новое лечение может оказаться лучше стандарта, таким же или хуже — именно это и выясняют. Перед…
  50. Добровольное согласиеПеред участием вам должны всё объяснить и получить письменное согласие. Согласие — не разовая подпись, а процесс на…
  51. Выход из исследованияИз исследования можно выйти в любой момент без объяснения причин. Это не должно влиять на качество лечения.
  52. Вопросы врачуЧтобы решить об участии в исследовании, запишите вопросы и возьмите их на приём. Можно взять с собой близкого человека.
  53. Исследования в СШАВ США проводится много клинических исследований лейкоза. Большинство из них зарегистрировано в реестре…
  54. Исследования в БританииВ Великобритании исследования проводятся в больницах NHS. Их можно найти через NIHR «Be Part of Research» и поиск…
  55. Исследования в ЕвропеВ Евросоюзе клинические исследования регулируются едиными правилами и публикуются на открытом портале (CTIS). Систему…
  56. Германия, Франция, НидерландыВ этих странах есть сильные исследовательские группы по лейкозам и университетские центры. Исследования регистрируют…
  57. Исследования в АзииЧисло исследований лейкоза в Азии быстро растёт — в Китае, Японии, Южной Корее, Индии, Турции и других странах. Их…
  58. Заголовок «нашли лекарство»В новостях часто бывают заголовки вроде «найдено лекарство от лейкоза». Обычно речь идёт о первом результате…
  59. Что значит исследование на мышахНовые препараты сначала проверяют на клетках (in vitro), затем на животных (in vivo). Это важный шаг, но он не…
  60. Предел малого исследованияРезультат у нескольких человек или нескольких десятков пациентов может обнадёживать, но случайность, отбор и…
  61. Проверка источникаВ интернете много информации о лейкозе, но не вся надёжна. Несколько простых вопросов помогают отличить хороший…
  62. Будущее: более точное лечениеТочная (прецизионная) медицина подбирает лечение под генетические и биологические особенности лейкоза. Это…
  63. Будущее: менее токсичное лечениеВажная цель исследований — облегчить лечение, сохранив результат: меньше химиотерапии, короче курс, меньше отдалённых…
  64. Подходы для детей и пожилыхЛейкоз у детей и пожилых ведёт себя по-разному, и переносимость лечения тоже разная. Поэтому исследования проводят…
  65. Научная карточкаЭта карточка собирает главные мысли раздела в одном месте. Используйте её, читая новость или обсуждая исследование с…

Открыть интерактивную версию сайта →