← Назад
Диагностика и обследования

Иммунофенотип

Связанная статья («Проточная цитометрия (иммунофенотипирование)») объясняет анализы крови. Эта тема подробно разбирает результат проточной цитометрии — иммунофенотип, то есть «удостоверение личности» клетки.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
Клетка с цветными значками.
Рисунок 1.Маркерное удостоверение клетки.

01Короткий ответ

Иммунофенотип — описание того, какие маркеры есть на поверхности и внутри клетки. У каждого типа клеток свой «набор» маркеров: у B-клеток CD19, CD20, CD22; у T-клеток CD3, CD5, CD7; у миелоидных CD13, CD33, МПО; у незрелых CD34 и TdT. Иммунофенотип лейкозной клетки показывает, к какой линии (миелоидной, B, T) и к какой стадии зрелости она относится. Иногда лейкозные клетки несут необычную комбинацию — этот «лейкоз-ассоциированный иммунофенотип» помогает находить немногие оставшиеся клетки после лечения. Редко клетка несёт маркеры двух линий (острый лейкоз смешанного фенотипа).

02Простое объяснение

Иммунофенотип — удостоверение клетки.

Набор маркеров показывает линию.

Необычная комбинация помогает наблюдению.

03Научное объяснение

Линейные маркеры: МПО определяет миелоидную, цитоплазматический CD3 — T-, CD19 вместе с CD79a/CD22 — B-линию.

LAIP: лейкоз-ассоциированный аберрантный иммунофенотип — основа измерения МОБ.

04Что происходит в организме?

Удостоверение клетки

Маркеры — значки, показывающие, кто эта клетка.

Дерево линий

От стволовой клетки отходят миелоидная, B- и T-ветви; у каждой свои маркеры.

Дерево от стволовой клетки.
Рисунок 2.Дерево клеточных линий.

Отпечаток пальца

Комбинация маркеров лейкозной клетки может быть уникальной, как отпечаток.

Отпечаток из цветных точек.
Рисунок 3.Уникальный маркерный отпечаток.

05Как складывается иммунофенотип

Четыре шага.

Корень — Ранние маркеры.1КореньРанние маркеры.
Линия — Маркеры ветви.2ЛинияМаркеры ветви.
Зрелость — Маркеры меняются.3ЗрелостьМаркеры меняются.
Совпадение — Линия определена.4СовпадениеЛиния определена.

06Главные группы маркеров

ЛинияПримеры маркеров
НезрелыеCD34, TdT
МиелоиднаяCD13, CD33, CD117, МПО
B-клеткиCD19, CD20, CD22, CD79a
T-клеткиCD3, CD5, CD7
Пример ХЛЛCD5 + CD19 + CD23

07Ключевые термины

Иммунофенотип
Описание маркеров клетки.
Линия
Семейство, к которому относится клетка.
МПО
Миелопероксидаза — миелоидный маркер.
TdT
Маркер незрелых лимфоидных клеток.
Смешанный фенотип
Маркеры двух линий вместе.

08Главное

  • Иммунофенотип — удостоверение клетки.
  • Маркеры показывают линию.
  • И стадию зрелости.
  • Необычная комбинация помогает МОБ.
  • Заключение пусть объяснит врач.
  • Читается вместе с другими тестами.

09Частые вопросы

CD20 положительный — что это значит?

На клетках есть CD20; это может учитываться при выборе некоторых видов лечения антителами.

Может ли иммунофенотип измениться?

Иногда после лечения или при рецидиве; поэтому его перепроверяют.

Что значит смешанный фенотип?

Это редкий тип; план лечения врач подбирает индивидуально.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. CD20 положительный — что это значит?

  2. Может ли иммунофенотип измениться?

  3. Что значит смешанный фенотип?

Мои вопросы

12Источники

  1. National Cancer Institute (NCI). Definition: flow cytometry
  2. National Cancer Institute (NCI). Adult ALL treatment (PDQ), patient version
  3. National Cancer Institute (NCI). Adult AML treatment (PDQ), patient version
  4. National Cancer Institute. NCI Dictionary of Cancer Terms: absolute neutrophil count
  5. National Cancer Institute (NCI). Hairy Cell Leukemia Treatment (PDQ®) — Patient Version
  6. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Bone marrow biopsy
  7. National Cancer Institute (NCI). NCI Dictionary of Cancer Terms: Philadelphia chromosome
  8. Blood (American Society of Hematology), 2022. Diagnosis and management of AML in adults: 2022 recommendations from an international expert panel on behalf of the ELN
  9. National Cancer Institute (NCI). Childhood Acute Myeloid Leukemia and Other Myeloid Malignancies Treatment (PDQ®) — Patient Version
  10. National Cancer Institute (NCI). Understanding Cancer Prognosis
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку

Открыть интерактивную версию сайта →