← Назад
Диагностика и обследования

Проточная цитометрия

Связанная статья («Проточная цитометрия (иммунофенотипирование)») объясняет анализы крови. Эта тема подробно разбирает один из главных тестов в диагностике лейкоза — проточную цитометрию: как она работает и что показывает.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
Клетки в канале и лазерный луч.
Рисунок 1.Клетки проходят перед лазером.

01Короткий ответ

Проточная цитометрия — прибор, который быстро считает клетки по одной и распознаёт особые белки (маркеры) на их поверхности и внутри. К образцу крови или костного мозга добавляют антитела, помеченные флуоресцентными красителями; каждое антитело связывается со своим маркером. Затем клетки по одной проходят через тонкий канал мимо лазерного луча, и прибор фиксирует размер, структуру и светящиеся цвета каждой клетки. В итоге тысячи клеток делятся на группы, и становится видна аномальная популяция. Это показывает, миелоидный или лимфоидный лейкоз, B- или T-клеточный. Проточную цитометрию также используют для измерения остаточной болезни (МОБ) после лечения.

02Простое объяснение

Клетки по одной проходят лазер.

Цветные антитела распознают маркеры.

Группы показывают аномальные клетки.

03Научное объяснение

CD-маркеры: белки поверхности клетки называют номерами «CD» (например, CD19 — B-клетки, CD3 — T-клетки, CD33 — миелоидные).

Чувствительность: многоцветная цитометрия может найти одну лейкозную клетку среди 10 000 нормальных — это важно для МОБ.

04Что происходит в организме?

Перед лазером

Проходя лазер, каждая клетка рассеивает свет и даёт цветной сигнал.

Цветные метки

Антитела, связываясь с маркерами клеток, «подсвечивают» их.

Клетки с цветными метками.
Рисунок 2.Цветные метки-антитела.

График групп

Аномальные клетки видны на графике отдельной группой.

Цветные группы точек.
Рисунок 3.Аномальная группа на графике.

05Этапы проточной цитометрии

Четыре шага.

Образец — Кровь или мозг.1ОбразецКровь или мозг.
Метка — Цветные антитела.2МеткаЦветные антитела.
Лазер — Чтение по одной.3ЛазерЧтение по одной.
Группы — Анализ.4ГруппыАнализ.

06Что говорит цитометрия

ВопросПример ответа
Миелоидный или лимфоидный?ОМЛ или ОЛЛ
B или T?B-ОЛЛ или T-ОЛЛ
Зрелый или незрелый?ХЛЛ или острый лейкоз
Остаток после лечения?Измерение МОБ
Есть ли маркер-мишень?Выбор некоторых видов лечения антителами

07Ключевые термины

Проточная цитометрия
Метод анализа клеток по одной.
Маркер
Белок-«метка» клетки.
CD
Система названий маркеров.
Флуоресценция
Свечение красителя под светом.
МОБ
Минимальная остаточная болезнь.

08Главное

  • Цитометрия считает клетки по одной.
  • Маркеры показывают тип.
  • Различает миелоидные и лимфоидные.
  • Различает B и T.
  • Измеряет МОБ.
  • Результат обычно готов за 1–2 дня.

09Частые вопросы

Это больно?

Тест делают в лаборатории; у вас берут обычный образец крови или костного мозга.

Почему и из крови, и из мозга?

Мозг даёт точнее картину; кровь удобна для наблюдения.

Что значит маркер-мишень?

Некоторые виды лечения направлены на определённый маркер; цитометрия показывает, есть ли он («Как цитометрия показывает тип»).

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Это больно?

  2. Почему и из крови, и из мозга?

  3. Что значит маркер-мишень?

Мои вопросы

12Источники

  1. National Cancer Institute (NCI). Definition: flow cytometry
  2. MedlinePlus. Bone marrow tests
  3. National Cancer Institute (NCI). Adult ALL treatment (PDQ), patient version
  4. National Cancer Institute (NCI). Adult Acute Myeloid Leukemia Treatment (PDQ®) — Patient Version
  5. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Bone marrow aspiration
  6. National Cancer Institute (NCI). The Genetics of Cancer
  7. National Cancer Institute (NCI). Biomarker Testing for Cancer Treatment
  8. National Cancer Institute (NCI). Questions to Ask Your Doctor about Your Diagnosis
  9. National Cancer Institute (NCI). Feelings and Cancer
  10. National Cancer Institute (NCI). NCI Dictionary of Cancer Terms: blast
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку

Открыть интерактивную версию сайта →