← Geri
Müalicə və müalicə prosesi

Elektrolitlər və maye

Bədəndə su və duzların (elektrolitlərin) balansı ürəyin, əzələlərin, sinirlərin və böyrəklərin işi üçün vacibdir. Leykoz müalicəsi zamanı bu balans diqqətlə izlənir.

Son yenilənmə: Oxuma müddəti ~2 dəq
Tünd göy fonda tarazlıqda olan tərəzi: bir tərəfdə parlayan su damlası, digərində firuzəyi və qızılı mineral kristallar.
Şəkil 1.Su və duzların tarazlığı orqanların işini dəstəkləyir.

01Qısa cavab

Elektrolitlər qanda həll olmuş, elektrik yükü daşıyan mineral maddələrdir: natrium, kalium, xlor, bikarbonat, kalsium, maqnezium və fosfat. Onlar sinir və əzələ siqnallarını, ürək ritmini və hüceyrələrdə suyun paylanmasını idarə edir. Leykoz müalicəsində balans bir neçə səbəbdən pozula bilər: qusma və ishal, az yemək və içmək, infuziyalar, bəzi dərmanlar (məsələn, diuretiklər, bəzi antibiotiklər və göbələk əleyhinə dərmanlar), böyrək zədəsi və ya şiş lizisi sindromu. Buna görə qan analizləri, çəki və qəbul edilən-ifraz olunan maye müntəzəm izlənir, lazım olduqda isə itkilər infuziya və ya həblərlə həkimin təyini ilə bərpa olunur.

02Sadə izah

Su və duzlar. Bədən su ilə yanaşı, kiçik "elektrik" minerallarına da ehtiyac duyur.

Tarazlıq. Onların çox da, az da olması zərərlidir.

Nəzarət. Qan analizləri və çəki balansı göstərir.

Düzəliş. Lazım olanda komanda itkiləri bərpa edir.

03Elmi izah

Paylanma: bədən suyunun təxminən üçdə ikisi hüceyrə daxilində, qalanı hüceyrədənkənar mayedədir. Natrium əsasən hüceyrədən kənarda, kalium isə hüceyrə daxilində olur; bu fərqi hüceyrə membranındakı nasoslar saxlayır.

Leykozda tipik pozuntular: hipokaliemiya və hipomaqneziemiya (itkilər, amfoterisin B, diuretiklər), hiponatriemiya (bəzi sitostatiklər, maye artıqlığı), hiperkaliemiya və hiperfosfatemiya (şiş lizisi, böyrək çatışmazlığı), hipokalsiemiya.

Klinik əhəmiyyət: kalium və maqnezium pozuntuları aritmiya riskini artırır, xüsusilə QT intervalını uzadan dərmanlarla birlikdə; natriumun kəskin dəyişməsi beyinə təsir edə bilər, buna görə düzəliş tədricən aparılır.

04Bədəndə nə baş verir?

Elektrolitlər nə edir?

Hər ürək döyüntüsü və əzələ hərəkəti hüceyrə membranından keçən natrium, kalium və kalsium axınına əsaslanır. Balans pozulanda zəiflik, qıc olmalar və ritm pozuntuları yarana bilər.

Hüceyrə səviyyəsində

Hüceyrələr daim minerallardan "nasos" kimi istifadə edir. Böyrəklər isə artıq duzları və suyu xaric edərək ümumi tarazlığı saxlayır.

Hüceyrə membranının yaxın planı, parlayan kanallardan kiçik qızılı və firuzəyi hissəciklər keçir.
Şəkil 2.Elektrolitlər hüceyrə membranı vasitəsilə hərəkət edir.

Siz nəyə kömək edə bilərsiniz?

Komanda xahiş edərsə, nə qədər içdiyinizi və sidik ifrazını qeyd edin, hər gün eyni vaxtda çəkinizi ölçün. Bu sadə məlumatlar çox şey deyir.

Gündüz işığında çarpayı yanındakı masada şəffaf su qabı, ölçü stəkanı və boş qeyd kartı.
Şəkil 3.Maye qəbulunun qeydi balansı izləməyə kömək edir.

05Balansa necə nəzarət edilir

Sadələşdirilmiş sxem.

Qan analizləri — Elektrolitlər və böyrək göstəriciləri.1Qan analizləriElektrolitlər və böyrək göstəriciləri.
Çəki və maye — Qəbul və ifraz qeyd olunur.2Çəki və mayeQəbul və ifraz qeyd olunur.
Düzəliş — İnfuziya və ya həblər.3Düzəlişİnfuziya və ya həblər.
Yenidən baxış — Plan nəticələrə görə dəyişir.4Yenidən baxışPlan nəticələrə görə dəyişir.
Sabit vəziyyətÜrək və əzələlər qorunur.
Erkən aşkarlamaPozuntu əlamətlərdən əvvəl görünür.
Müntəzəm nəzarətMüalicə boyunca.

06Əsas elektrolitlər

ElektrolitNə üçün lazımdırPozuntu nəyə səbəb ola bilər
NatriumMaye balansı, sinirlərBaş ağrısı, çaşqınlıq, zəiflik
KaliumÜrək ritmi, əzələlərZəiflik, ritm pozuntuları
KalsiumSümüklər, əzələ yığılmasıQıc olmalar, keyləşmə
MaqneziumÜrək, sinirlərTitrəmə, qıc olmalar, aritmiya
FosfatEnerji, sümüklərZəiflik; artıqlığı böyrəyə zərər

* Normal hədləri laboratoriya müəyyən edir; nəticələrinizi həkiminiz izah edir.

07Əsas terminlər

Elektrolit
Qanda yük daşıyan mineral (natrium, kalium və s.).
Hipokaliemiya
Qanda kaliumun aşağı olması.
Hiponatriemiya
Qanda natriumun aşağı olması.
Dehidratasiya
Bədəndə suyun çatışmazlığı.
Maye balansı
Qəbul edilən və itirilən mayenin müqayisəsi.
Elektrolit paneli
Əsas elektrolitləri ölçən qan analizi.

08Əsas fikirlər

  • Elektrolitlər ürək və əzələlər üçün vacibdir.
  • Müalicə zamanı balans tez-tez yoxlanılır.
  • Qusma və ishal balansı tez poza bilər.
  • Duz və ya mineral əlavələrini özbaşına qəbul etməyin.
  • Çəki və maye qeydləri komandaya kömək edir.
  • Qıc olmalar və ritm pozuntusu barədə dərhal deyin.

09Tez-tez verilən suallar

Kalium və ya maqnezium həbləri özüm ala bilərəmmi?

Xeyr. Həm çatışmazlıq, həm artıqlıq təhlükəlidir; yalnız həkimin təyini ilə.

Nə qədər su içməliyəm?

Bu, müalicənizdən və böyrəklərin işindən asılıdır; miqdarı komanda deyəcək.

Niyə hər gün çəki ölçürlər?

Çəkinin qısa müddətdə dəyişməsi çox vaxt bədəndə mayenin artması və ya azalması deməkdir.

İdman içkiləri kömək edirmi?

Bəzi hallarda, lakin şəkər və duz tərkibi uyğun olmaya bilər; komanda ilə məsləhətləşin.

10Həkimə veriləcək suallar

Bu sualları qəbula aparın. Saxladıqlarınız «Suallarım» səhifəsində toplanır və yalnız bu cihazda qalır.

  1. Kalium və ya maqnezium həbləri özüm ala bilərəmmi?

  2. Nə qədər su içməliyəm?

  3. Niyə hər gün çəki ölçürlər?

  4. İdman içkiləri kömək edirmi?

Suallarım

12Mənbələr

  1. MedlinePlus. Fluid and Electrolyte Balance
  2. MedlinePlus. Electrolytes
  3. MedlinePlus. Electrolyte Panel
  4. MedlinePlus. Dehydration
  5. NHS. Blood transfusion
  6. National Cancer Institute (NCI). Adjustment to Cancer: Anxiety and Distress (PDQ®)
  7. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Blood Transfusion and Donation
  8. World Health Organization (WHO). Hand hygiene
  9. National Cancer Institute (NCI). Fatigue and Cancer Treatment
  10. Blood (American Society of Hematology), 2022. Diagnosis and management of AML in adults: 2022 recommendations from an international expert panel on behalf of the ELN
Tibbi xəbərdarlıqBu məlumat yalnız maarifləndirmə üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Son yenilənmə: ← Siyahıya qayıt

Saytın interaktiv versiyasını açın →