← Назад
Питание и повседневная жизнь

Запор: лекарства, жидкость и движение

Запор часто встречается при лечении лейкоза: его вызывают опиоидные обезболивающие, противорвотные, химиотерапия (например, винкристин), мало еды, мало жидкости и мало движения. В этом разделе — как предупредить запор и когда просить помощи.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
Тёплая вода и компот из чернослива.
Рисунок 1.Жидкость и компот — Запор: лекарства, жидкость и движение

01Короткий ответ

Пейте достаточно (если команда не ограничила). Выбирайте продукты с клетчаткой, но безопасные: отварные овощи, овсянка, отварные фрукты, компот из чернослива. Гуляйте, насколько хватает сил. Слабительные назначает команда; при нейтропении или низких тромбоцитах не используйте свечи, клизмы и ректальный термометр. Если стула нет больше 3 дней, есть боль в животе, вздутие, рвота или не отходят газы — скажите команде.

02Простое объяснение

Достаточно жидкости.

Отварная еда с клетчаткой.

Движение.

Без свечей и клизм (при нейтропении).

03Научное объяснение

NCI: опиоиды и винкристин замедляют работу кишечника; запор часто предупреждают лекарствами заранее.

ESPEN: для предотвращения потери веса и мышц у онкологических пациентов важно достаточное количество энергии и белка; состояние питания нужно регулярно оценивать.

NCI: есть практические советы по питанию при побочных эффектах лечения (тошнота, изменение вкуса, язвочки во рту).

04Что происходит в организме?

Клетчатка

Увеличивайте постепенно и вместе с жидкостью; сырые продукты с кожурой подчиняются правилам безопасности пищи.

Овсянка и отварные овощи.
Рисунок 2.Отварная клетчатка — Запор: лекарства, жидкость и движение

Ритм

Тёплый напиток утром и время для туалета после еды помогают.

Пустой светлый больничный коридор.
Рисунок 3.Лёгкая прогулка — Запор: лекарства, жидкость и движение

Диетолог

При потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.

Безопасность еды

Правила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

05Питание: четыре шага

Оценить, заменить рискованное, безопасно готовить, есть регулярно.

Оценить — Вес и аппетит.1ОценитьВес и аппетит.
Заменить — Безопасный выбор.2ЗаменитьБезопасный выбор.
Готовить — Горячее насквозь.3ГотовитьГорячее насквозь.
Есть регулярно — Небольшими порциями.4Есть регулярноНебольшими порциями.
СилыЭнергия.
БелокДля мышц.
БезопасностьПравила еды.

06Главное в таблице

ТемаКратко
КлетчаткаУвеличивайте постепенно и вместе с жидкостью; сырые продукты с кожурой подчиняются правилам безопасности пищи.
РитмТёплый напиток утром и время для туалета после еды помогают.
ДиетологПри потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.
Безопасность едыПравила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

07Ключевые термины

Слабительное
Лекарство, размягчающее стул или стимулирующее кишечник.
Опиоид
Сильное обезболивающее; может вызывать запор.
Диетолог
Специалист по питанию.
Белок
Питательное вещество для восстановления мышц и тканей.
Нейтропения
Снижение нейтрофилов.

08Главное

  • Жидкость и отварная клетчатка.
  • Движение.
  • Нет стула 3 дня — скажите.
  • Диета — не лечение.
  • Поговорите с диетологом.

09Частые вопросы

Можно купить слабительное самому?

Спросите команду; некоторые не сочетаются с лечением.

Добавлять отруби?

Постепенно и только с достаточной жидкостью; скажите команде.

Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Нет. Хорошее питание помогает переносить лечение, но не лечит.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Можно купить слабительное самому?

  2. Добавлять отруби?

  3. Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Мои вопросы

12Источники

  1. NCI. Constipation and Cancer Treatment
  2. National Cancer Institute. Eating Hints: Before, During, and After Cancer Treatment
  3. ESPEN. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer (2021)
  4. Leukemia & Lymphoma Society. Food and Nutrition
  5. World Health Organization. Healthy diet fact sheet
  6. National Center for Complementary and Integrative Health (NIH). Chamomile
  7. National Center for Complementary and Integrative Health (NIH). Peppermint Oil
  8. National Center for Complementary and Integrative Health (NIH). Cinnamon
  9. National Center for Complementary and Integrative Health (NIH). Sage
  10. Memorial Sloan Kettering Cancer Center — About Herbs. Nigella sativa
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку

Открыть интерактивную версию сайта →