Питание и повседневная жизнь

Аппетит на стероидах: как справиться с голодом

Преднизолон и дексаметазон часто вызывают сильное чувство голода — особенно у детей и подростков. В «Прибавка веса: стероиды, аппетит и отёки» мы говорили о прибавке веса; этот раздел — о практических способах справляться с ежедневным голодом.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
Суп с овощами и бобовыми и йогурт.
Рисунок 1.Сытный суп — Аппетит на стероидах: как справиться с голодом

01Короткий ответ

Голод — реальное ощущение, а не слабость воли. Держите наготове сытную, но не калорийную еду: овощной суп, отварные овощи, бобовые, йогурт, яйца, фрукты (безопасно приготовленные). Ешьте в одно и то же время, планируйте перекусы. Замените сладкие напитки водой. Солёные закуски усиливают отёки. Подготовьте лёгкие варианты для ночного голода. Детям вместо запретов давайте выбор. Приём стероида утром может помочь сну — спросите команду. После окончания курса аппетит обычно нормализуется.

02Простое объяснение

Голод — от лекарства.

Сытная, лёгкая еда.

Плановые перекусы.

Без сладких напитков.

03Научное объяснение

MedlinePlus: кортикостероиды усиливают аппетит, задерживают жидкость и повышают сахар крови; эффекты обычно проходят при снижении дозы.

ESPEN: для предотвращения потери веса и мышц у онкологических пациентов важно достаточное количество энергии и белка; состояние питания нужно регулярно оценивать.

NCI: есть практические советы по питанию при побочных эффектах лечения (тошнота, изменение вкуса, язвочки во рту).

04Что происходит в организме?

Дети

На курсах стероидов у детей меняются настроение и голод — помогают терпение и плановые перекусы.

Очищенные апельсины и печёные яблоки.
Рисунок 2.Фрукты — Аппетит на стероидах: как справиться с голодом

Сахар крови

При риске диабета команда будет следить за сахаром.

Тёмная аккуратная кухня.
Рисунок 3.Ночная кухня — Аппетит на стероидах: как справиться с голодом

Диетолог

При потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.

Безопасность еды

Правила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

05Питание: четыре шага

Оценить, заменить рискованное, безопасно готовить, есть регулярно.

Оценить — Вес и аппетит.1ОценитьВес и аппетит.
Заменить — Безопасный выбор.2ЗаменитьБезопасный выбор.
Готовить — Горячее насквозь.3ГотовитьГорячее насквозь.
Есть регулярно — Небольшими порциями.4Есть регулярноНебольшими порциями.
СилыЭнергия.
БелокДля мышц.
БезопасностьПравила еды.

06Главное в таблице

ТемаКратко
ДетиНа курсах стероидов у детей меняются настроение и голод — помогают терпение и плановые перекусы.
Сахар кровиПри риске диабета команда будет следить за сахаром.
ДиетологПри потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.
Безопасность едыПравила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

07Ключевые термины

Дексаметазон
Сильный стероидный препарат.
Гиперфагия
Чрезмерный голод.
Диетолог
Специалист по питанию.
Белок
Питательное вещество для восстановления мышц и тканей.
Нейтропения
Снижение нейтрофилов.

08Главное

  • Планируйте.
  • Сытные варианты.
  • Терпение — это временно.
  • Диета — не лечение.
  • Поговорите с диетологом.

09Частые вопросы

Ребёнок хочет есть каждый час — что делать?

Лёгкие сытные варианты и плановое время.

Можно уменьшить дозу?

Нет, менять самостоятельно опасно.

Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Нет. Хорошее питание помогает переносить лечение, но не лечит.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Ребёнок хочет есть каждый час — что делать?

  2. Можно уменьшить дозу?

  3. Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Мои вопросы

12Источники

  1. MedlinePlus. Prednisone
  2. National Cancer Institute. Eating Hints: Before, During, and After Cancer Treatment
  3. ESPEN. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer (2021)
  4. Leukemia & Lymphoma Society. Food and Nutrition
  5. World Health Organization. Healthy diet fact sheet
  6. NCCIH (U.S. NIH). Herbs at a Glance
  7. World Health Organization (WHO). World Hand Hygiene Day
  8. American Cancer Society. Preventing Infections in People with Cancer
  9. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Safer Food Choices for People With Weakened Immune Systems
  10. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Electrolyte Panel
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку