Питание и повседневная жизнь

Лейкоз и диабет: как управлять сахаром крови

Диабет может осложнять лечение лейкоза: стероиды и некоторые лекарства повышают сахар крови, а инфекции делают его нестабильным. При этом важно есть достаточно. В этом разделе — как совместить две потребности.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
Глюкометр и сбалансированная тарелка.
Рисунок 1.Сахар и тарелка — Лейкоз и диабет: как управлять сахаром крови

01Короткий ответ

Во время курса стероидов сахар может резко расти — измеряйте его так часто, как говорит команда. Ешьте в одно и то же время, распределяйте углеводы на весь день, заменяйте сладкие напитки водой. Выбирайте цельные злаки, бобовые, овощи и белок. Если нет аппетита и вес падает, жёсткие ограничения не нужны — меняйте цели вместе с командой. Не меняйте дозу инсулина или таблеток сами. Сильная жажда, частое мочеиспускание, спутанность, дрожь, потливость — сразу скажите.

02Простое объяснение

Стероиды повышают сахар.

Регулярная еда.

Без сладких напитков.

Дозу не менять самим.

03Научное объяснение

ADA: питание при диабете должно быть индивидуальным; качество и количество углеводов и регулярность еды помогают контролировать сахар.

ESPEN: для предотвращения потери веса и мышц у онкологических пациентов важно достаточное количество энергии и белка; состояние питания нужно регулярно оценивать.

NCI: есть практические советы по питанию при побочных эффектах лечения (тошнота, изменение вкуса, язвочки во рту).

04Что происходит в организме?

Гипогликемия

Если не можете есть, инсулин может слишком снизить сахар; всегда держите при себе быстрый сахар.

Цельные злаки и бобовые
Рисунок 2.Цельные злаки и бобовые.

Эндокринолог

Во время лечения составьте план вместе с эндокринологом и диетологом.

Пустой календарь и небольшая тарелка.
Рисунок 3.Дни стероидов — Лейкоз и диабет: как управлять сахаром крови

Диетолог

При потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.

Безопасность еды

Правила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

05Питание: четыре шага

Оценить, заменить рискованное, безопасно готовить, есть регулярно.

Оценить — Вес и аппетит.1ОценитьВес и аппетит.
Заменить — Безопасный выбор.2ЗаменитьБезопасный выбор.
Готовить — Горячее насквозь.3ГотовитьГорячее насквозь.
Есть регулярно — Небольшими порциями.4Есть регулярноНебольшими порциями.
СилыЭнергия.
БелокДля мышц.
БезопасностьПравила еды.

06Главное в таблице

ТемаКратко
ГипогликемияЕсли не можете есть, инсулин может слишком снизить сахар; всегда держите при себе быстрый сахар.
ЭндокринологВо время лечения составьте план вместе с эндокринологом и диетологом.
ДиетологПри потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.
Безопасность едыПравила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

07Ключевые термины

Гипогликемия
Слишком низкий сахар крови.
Стероидный диабет
Высокий сахар из-за стероидов.
Диетолог
Специалист по питанию.
Белок
Питательное вещество для восстановления мышц и тканей.
Нейтропения
Снижение нейтрофилов.

08Главное

  • Измеряйте.
  • Ешьте регулярно.
  • Дозу меняет команда.
  • Диета — не лечение.
  • Поговорите с диетологом.

09Частые вопросы

Сладкое полностью запрещено?

Нет, немного после еды можно.

Снизится ли сахар после стероидов?

Обычно да — дозы, возможно, придётся уменьшить.

Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Нет. Хорошее питание помогает переносить лечение, но не лечит.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Сладкое полностью запрещено?

  2. Снизится ли сахар после стероидов?

  3. Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Мои вопросы

12Источники

  1. American Diabetes Association. Food & Nutrition
  2. National Cancer Institute. Eating Hints: Before, During, and After Cancer Treatment
  3. ESPEN. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer (2021)
  4. Leukemia & Lymphoma Society. Food and Nutrition
  5. World Health Organization. Healthy diet fact sheet
  6. NIH Office of Dietary Supplements. Dietary Supplement Fact Sheets
  7. NHS. The Eatwell Guide
  8. FoodSafety.gov (U.S. HHS). Egg safety
  9. CDC. Salmonella and Eggs
  10. NHS. Milk and dairy in your diet
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку