Питание и повседневная жизнь

Прибавка веса: стероиды, аппетит и отёки

При некоторых видах лечения лейкоза, особенно на стероидах (преднизолон, дексаметазон), вес может расти. Усиливается аппетит, задерживается жидкость, меняются лицо и живот. В этом разделе — причины прибавки веса и как к ней относиться.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
Впереди овощи и йогурт, сзади выпечка.
Рисунок 1.Здоровый перекус — Прибавка веса: стероиды, аппетит и отёки

01Короткий ответ

Стероиды усиливают аппетит, задерживают жидкость, повышают сахар крови и могут перераспределять жир. Не начинайте диету для похудения во время лечения — цель в здоровом выборе. Наедайтесь овощами, белком и клетчаткой, уменьшите сладкое и очень солёное. При отёках ног, одышке или быстрой прибавке веса скажите команде. После окончания курса стероидов вес обычно постепенно снижается.

02Простое объяснение

Стероиды усиливают аппетит.

Во время лечения — без диеты для похудения.

Меньше соли и сахара.

Отёки — сказать.

03Научное объяснение

MedlinePlus: преднизолон может вызывать усиление аппетита, прибавку веса, задержку жидкости и повышение сахара крови.

ESPEN: для предотвращения потери веса и мышц у онкологических пациентов важно достаточное количество энергии и белка; состояние питания нужно регулярно оценивать.

NCI: есть практические советы по питанию при побочных эффектах лечения (тошнота, изменение вкуса, язвочки во рту).

04Что происходит в организме?

Сытные варианты

Овощной суп, тушёные бобовые, йогурт, яйца — сытно при небольшой калорийности.

Отодвинутая солонка на столе.
Рисунок 2.Соль — в сторону — Прибавка веса: стероиды, аппетит и отёки

Соль

Соль усиливает задержку жидкости; уменьшите готовые продукты и соленья.

Парковая дорожка в золотом свете.
Рисунок 3.Лёгкая прогулка — Прибавка веса: стероиды, аппетит и отёки

Диетолог

При потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.

Безопасность еды

Правила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

05Питание: четыре шага

Оценить, заменить рискованное, безопасно готовить, есть регулярно.

Оценить — Вес и аппетит.1ОценитьВес и аппетит.
Заменить — Безопасный выбор.2ЗаменитьБезопасный выбор.
Готовить — Горячее насквозь.3ГотовитьГорячее насквозь.
Есть регулярно — Небольшими порциями.4Есть регулярноНебольшими порциями.
СилыЭнергия.
БелокДля мышц.
БезопасностьПравила еды.

06Главное в таблице

ТемаКратко
Сытные вариантыОвощной суп, тушёные бобовые, йогурт, яйца — сытно при небольшой калорийности.
СольСоль усиливает задержку жидкости; уменьшите готовые продукты и соленья.
ДиетологПри потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.
Безопасность едыПравила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

07Ключевые термины

Кортикостероиды
Сильные противовоспалительные лекарства.
Отёк
Скопление жидкости в тканях.
Диетолог
Специалист по питанию.
Белок
Питательное вещество для восстановления мышц и тканей.
Нейтропения
Снижение нейтрофилов.

08Главное

  • Здоровый выбор, а не диета.
  • Уменьшите соль.
  • Об отёках — скажите.
  • Диета — не лечение.
  • Поговорите с диетологом.

09Частые вопросы

Можно ли уменьшить стероиды?

Нет, самостоятельная отмена опасна; поговорите с врачом.

Уйдёт ли вес?

Обычно постепенно после курса; помогают здоровые привычки.

Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Нет. Хорошее питание помогает переносить лечение, но не лечит.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Можно ли уменьшить стероиды?

  2. Уйдёт ли вес?

  3. Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Мои вопросы

12Источники

  1. MedlinePlus. Prednisone
  2. National Cancer Institute. Eating Hints: Before, During, and After Cancer Treatment
  3. ESPEN. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer (2021)
  4. Leukemia & Lymphoma Society. Food and Nutrition
  5. World Health Organization. Healthy diet fact sheet
  6. British Dietetic Association. Fibre: Food Fact Sheet
  7. American Cancer Society. Eating Problems
  8. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Vitamins
  9. NHS. Vitamins and minerals: B vitamins and folic acid
  10. NHS. Vitamins and minerals: Vitamin K
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку