Вопросы и ответы

Что такое бласт?

Слово «бласт» — один из самых частых терминов в анализах при лейкозе. Его смысл прост.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
Бласт: молодая клетка с крупным ядром
Рисунок 1.Бласт: молодая клетка с крупным ядром

01Короткий ответ

Бласт — молодая незрелая клетка крови в костном мозге. У здорового человека бластов мало (в костном мозге обычно меньше 5%), а в крови их почти не видно, потому что они быстро созревают в рабочие клетки. При остром лейкозе бласты размножаются, не созревая, и накапливаются в костном мозге и крови. Процент бластов — один из главных показателей для оценки диагноза, ремиссии и рецидива.

02Простое объяснение

Бласт — клетка-«ребёнок»: она ещё не научилась своей работе.

При лейкозе эти «дети» не взрослеют и заполняют костный мозг.

03Научное объяснение

Для диагноза острого лейкоза обычно используют критерий 20% и более бластов в костном мозге или крови, но при некоторых генетических подтипах этот порог не требуется.

Миелоидный бласт или лимфоидный, определяет проточная цитометрия.

04Что происходит в организме?

Нормальные бласты

Каждый день в костном мозге рождаются новые бласты и поэтапно созревают. Это часть здорового кроветворения.

Бласты лейкоза

Генетическое изменение останавливает созревание. Такие бласты размножаются, и здоровым клеткам не остаётся места.

От бласта к зрелой клетке
Рисунок 2.От бласта к зрелой клетке

Как это видно в анализе

В мазке крови и аспирате костного мозга указывают процент бластов. Его снижение после лечения — показатель ответа.

Подсчёт бластов под микроскопом
Рисунок 3.Подсчёт бластов под микроскопом

05Путь бласта

В норме и при лейкозе.

Молодая клетка — В костном мозге рождается бласт.1Молодая клеткаВ костном мозге рождается бласт.
Нормальное созревание — Бласт становится рабочей клеткой.2Нормальное созреваниеБласт становится рабочей клеткой.
При лейкозе застревает — Созревание остановлено, деление продолжается.3При лейкозе застреваетСозревание остановлено, деление продолжается.
Считают в костном мозге — Процент показывает диагноз и ответ.4Считают в костном мозгеПроцент показывает диагноз и ответ.
Термины становятся понятнееЛегче читать заключение.
Отслеживать ответПроцент бластов показывает эффект лечения.

06Главное в таблице

ТемаКратко
Нормальные бластыКаждый день в костном мозге рождаются новые бласты и поэтапно созревают. Это часть здорового кроветворения.
Бласты лейкозаГенетическое изменение останавливает созревание. Такие бласты размножаются, и здоровым клеткам не остаётся места.
Как это видно в анализеВ мазке крови и аспирате костного мозга указывают процент бластов. Его снижение после лечения — показатель ответа.

07Ключевые термины

Бласт
Незрелая молодая клетка крови.
Аспират
Жидкий образец костного мозга, взятый иглой.
Созревание
Переход клетки в рабочую форму.

08Главное

  • Бласт — молодая клетка крови.
  • В норме их мало.
  • При остром лейкозе бласты размножаются.
  • Процент важен для диагноза и ответа.

09Частые вопросы

Бласты в крови — всегда лейкоз?

Нет, иногда они видны после тяжёлой инфекции или факторов роста; оценивает врач.

Должен ли процент бластов быть нулевым?

В ремиссии в костном мозге может быть немного нормальных бластов.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Бласты в крови — всегда лейкоз?

  2. Должен ли процент бластов быть нулевым?

Мои вопросы

12Источники

  1. National Cancer Institute (NCI). NCI Dictionary of Cancer Terms: blast
  2. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Bone marrow aspiration
  3. National Cancer Institute (NCI). Adult Acute Myeloid Leukemia Treatment (PDQ®) – Patient Version
  4. National Cancer Institute (NCI). Adult Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment (PDQ®) – Patient Version
  5. NHS. High temperature (fever) in adults
  6. National Cancer Institute (NCI). Managing Your Care
  7. Anthony Nolan. Understanding stem cell transplants
  8. National Cancer Institute (NCI). Questions to Ask about Cancer Treatment
  9. American Cancer Society. Typical Treatment of Acute Lymphocytic Leukemia
  10. National Cancer Institute (NCI). Side Effects of Cancer Treatment
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку