Диагностика и обследования

Симптомы ХМЛ

Связанная статья («ХМЛ: симптомы, фазы и диагностика») объясняет аспирацию костного мозга. Эта тема подробно разбирает симптомы хронического миелоидного лейкоза (ХМЛ) — почему он часто скрыт и как меняется по фазам.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
Случайная находка в анализе
Рисунок 1.Случайная находка в анализе.

01Короткий ответ

ХМЛ — медленно развивающийся лейкоз, и у многих — примерно у половины — его находят без симптомов, по высоким лейкоцитам в случайном анализе крови. Если симптомы есть, они обычно появляются постепенно: усталость, ночная потливость, похудение, снижение аппетита, тяжесть под левыми рёбрами или быстрое насыщение из-за увеличенной селезёнки. Иногда бывают очень высокие тромбоциты. У ХМЛ три фазы: хроническая (у большинства диагноз ставят в ней), фаза акселерации и бластный криз. В поздних фазах симптомы похожи на острый лейкоз: анемия, кровоточивость, инфекции, температура, боли в костях. При современном лечении большинство людей остаются в хронической фазе.

02Простое объяснение

Часто без симптомов — находят случайно.

Селезёнка — тяжесть слева.

Фазы — хроническая, акселерация, бластная.

03Научное объяснение

Спленомегалия: при диагнозе селезёнка часто увеличена и уменьшается на лечении; большая селезёнка может дать внезапную боль.

Смена фазы: для определения фазы используют процент бластов, базофилы и новые изменения хромосом.

04Что происходит в организме?

Случайная находка

ХМЛ часто находят в обычном анализе крови.

Увеличенная селезёнка

Тяжесть под левыми рёбрами и быстрое насыщение.

Тело с отмеченной селезёнкой.
Рисунок 2.Увеличенная селезёнка слева.

Три фазы

Переход из хронической фазы в бластную лечение обычно предотвращает.

Трёхцветная дорога — Симптомы ХМЛ
Рисунок 3.Три фазы ХМЛ — Симптомы ХМЛ

05Как проявляется ХМЛ

Четыре шага.

Без симптомов — Обычный осмотр.1Без симптомовОбычный осмотр.
Селезёнка — Тяжесть слева.2СелезёнкаТяжесть слева.
Общие — Усталость, потливость.3ОбщиеУсталость, потливость.
Кровь — Высокие лейкоциты.4КровьВысокие лейкоциты.

06Фазы ХМЛ

ФазаСимптомы
ХроническаяЧасто нет или лёгкие
АкселерацияНарастающая усталость, селезёнка, анемия
БластнаяКак острый лейкоз: кровоточивость, инфекции, температура

07Ключевые термины

ХМЛ
Хронический миелоидный лейкоз.
Спленомегалия
Увеличение селезёнки.
Хроническая фаза
Ранняя стабильная стадия ХМЛ.
Бластная фаза
Стадия, похожая на острый лейкоз.
Базофил
Вид белых клеток; при ХМЛ может расти.

08Главное

  • ХМЛ часто без симптомов.
  • Может быть найден случайно.
  • Селезёнка может увеличиваться.
  • Возможны усталость и потливость.
  • Есть три фазы.
  • На лечении обычно остаётся хронической.

09Частые вопросы

Симптомов нет — зачем лечиться?

Лечение предотвращает переход в поздние фазы.

Когда боль в селезёнке опасна?

При внезапной сильной боли обращайтесь сразу.

Бывает ли ХМЛ у детей?

Редко, но бывает.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Симптомов нет — зачем лечиться?

  2. Когда боль в селезёнке опасна?

  3. Бывает ли ХМЛ у детей?

Мои вопросы

12Источники

  1. National Cancer Institute (NCI). CML treatment (PDQ), patient version
  2. National Cancer Institute (NCI). Definition: Philadelphia chromosome
  3. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). White Blood Count (WBC)
  4. National Comprehensive Cancer Network (NCCN). NCCN Guidelines for Patients: Acute Myeloid Leukemia
  5. NHS. Acute myeloid leukaemia — Tests and next steps
  6. Cancer Research UK. Tests for acute myeloid leukaemia (AML)
  7. Annals of Oncology (ESMO), 2020. Acute myeloid leukaemia in adult patients: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up
  8. American Cancer Society. Tests for Childhood Leukemia
  9. Blood Cancer United (formerly The Leukemia & Lymphoma Society). Acute lymphoblastic leukemia (ALL) diagnosis
  10. National Comprehensive Cancer Network (NCCN). NCCN Guidelines for Patients: Acute Lymphoblastic Leukemia
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку