← Назад
Диагностика и обследования

Симптомы ХЛЛ

Связанная статья («ХЛЛ: симптомы, диагностика и стадии») объясняет биопсию костного мозга. Эта тема подробно разбирает симптомы хронического лимфолейкоза (ХЛЛ) — часто скрытое начало и признаки, указывающие на необходимость лечения.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
Тело с отмеченными узлами.
Рисунок 1.Безболезненные лимфоузлы.

01Короткий ответ

ХЛЛ — лейкоз, который чаще всего бывает у пожилых и развивается очень медленно. У многих симптомов нет, и болезнь находят по увеличению лимфоцитов в обычном анализе крови. Если симптомы есть: безболезненно увеличенные лимфоузлы на шее, в подмышках и паху; тяжесть под левыми рёбрами из-за селезёнки; усталость; частые повторные инфекции (пневмония, синусит, опоясывающий лишай) — из-за снижения антител. «B-симптомы» — ночная потливость, необъяснимая температура и похудение — могут указывать на более активную болезнь. Иногда иммунная система атакует собственные эритроциты или тромбоциты (аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения). Многие годами живут только под наблюдением.

02Простое объяснение

Часто без симптомов.

Безболезненные узлы и инфекции.

B-симптомы — признак активности.

03Научное объяснение

Показания к лечению: нарастающие цитопении, большие или симптомные узлы/селезёнка, выраженные B-симптомы, быстрый рост лимфоцитов влияют на решение о лечении; одного высокого числа недостаточно.

Аутоиммунитет: при ХЛЛ чаще бывают аутоиммунная гемолитическая анемия и иммунная тромбоцитопения.

04Что происходит в организме?

Безболезненные узлы

Мягкие безболезненные припухлости на шее, в подмышках и паху.

B-симптомы

Ночная потливость, температура и похудение требуют внимания.

Влажная подушка и термометр.
Рисунок 2.B-симптомы — Симптомы ХЛЛ

Активное наблюдение

Многие годами живут с регулярными осмотрами.

Календарь с регулярными отметками.
Рисунок 3.Активное наблюдение.

05Как проявляется ХЛЛ

Четыре шага.

Анализ — Много лимфоцитов.1АнализМного лимфоцитов.
Узлы — Безболезненные припухлости.2УзлыБезболезненные припухлости.
Наблюдение — Регулярные осмотры.3НаблюдениеРегулярные осмотры.
Сигналы — Сообщать.4СигналыСообщать.

06Симптом и его значение

СимптомЧто может означать
Безболезненные узлыСкопление лимфоцитов
Повторные инфекцииМало антител
Ночная потливость, похудениеАктивная болезнь
Усталость, бледностьАнемия, иногда аутоиммунная
СинякиМало тромбоцитов

07Ключевые термины

ХЛЛ
Хронический лимфолейкоз.
Лимфоцитоз
Избыток лимфоцитов в крови.
B-симптомы
Потливость, температура, похудение.
Активное наблюдение
Регулярный контроль без лечения.
Аутоиммунный
Атака иммунитета на собственные клетки.

08Главное

  • ХЛЛ часто без симптомов.
  • Возможны безболезненные узлы.
  • Инфекции часты.
  • B-симптомы говорят об активности.
  • Многих только наблюдают.
  • Сообщайте о новых симптомах.

09Частые вопросы

Меня не лечат — это нормально?

Да, на ранней стадии активное наблюдение — стандартный подход.

Узлы растут — что делать?

Скажите на следующем приёме, а при быстром росте — сразу.

Как защититься от инфекций?

Прививки и гигиена; иногда иммуноглобулин («Антигены и антитела»).

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Меня не лечат — это нормально?

  2. Узлы растут — что делать?

  3. Как защититься от инфекций?

Мои вопросы

12Источники

  1. National Cancer Institute (NCI). CLL treatment (PDQ), patient version
  2. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). White Blood Count (WBC)
  3. American Cancer Society. Infections in People with Cancer
  4. NHS. Acute lymphoblastic leukaemia — Tests and next steps
  5. Annals of Oncology (ESMO), 2016. Acute lymphoblastic leukaemia in adult patients: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up
  6. The Lancet, 2020. Acute lymphoblastic leukaemia (review)
  7. Blood Cancer United (formerly The Leukemia & Lymphoma Society). Acute promyelocytic leukemia (APL)
  8. Blood (American Society of Hematology), 2011. Early death rate in acute promyelocytic leukemia remains high despite all-trans retinoic acid
  9. Leukemia (Nature), 2011. Continuing high early death rate in acute promyelocytic leukemia: a population-based report from the Swedish Adult Acute Leukemia Registry
  10. American Cancer Society. Signs and Symptoms of Chronic Myeloid Leukemia
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку

Открыть интерактивную версию сайта →