← Назад
Питание и повседневная жизнь

Рвота: сохранить жидкость и знать, когда звать помощь

Рвота может приводить к потере жидкости и солей, слабости и тому, что лекарства не усваиваются. В этом разделе — как восстановить жидкость после рвоты, как вернуться к еде и когда сразу звать помощь.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
У кровати стакан воды и кусочки льда.
Рисунок 1.Маленькие глотки и лёд.

01Короткий ответ

После рвоты подождите 30–60 минут, затем пейте прозрачную жидкость маленькими глотками: воду, бульон, раствор для пероральной регидратации, кусочки льда. Когда жидкость удерживается, переходите на мягкую еду (рис, сухари, картофель). Принимайте противорвотные по схеме. Прежде чем повторно принять лекарство, которое вырвало, спросите команду. Многократная рвота за 24 часа, рвота с кровью, невозможность удержать жидкость, головокружение или мало мочи — звоните сразу.

02Простое объяснение

Жидкость — маленькими глотками.

Раствор для регидратации.

Потом — мягкая еда.

Вырвало лекарство — спросите.

03Научное объяснение

Обезвоживание: частая рвота может вызвать потерю натрия и калия и ухудшить работу почек; растворы для пероральной регидратации восполняют и воду, и соли.

ESPEN: для предотвращения потери веса и мышц у онкологических пациентов важно достаточное количество энергии и белка; состояние питания нужно регулярно оценивать.

NCI: есть практические советы по питанию при побочных эффектах лечения (тошнота, изменение вкуса, язвочки во рту).

04Что происходит в организме?

Постепенное возвращение

Прозрачная жидкость → бульон → рис, картофель, печенье → обычная еда.

Прозрачный напиток и открытый пакетик.
Рисунок 2.Раствор для регидратации.

Гигиена рта

После рвоты прополощите рот водой; зубы почистите мягкой щёткой чуть позже.

Бульон, рис и сухарь.
Рисунок 3.Постепенное возвращение.

Диетолог

При потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.

Безопасность еды

Правила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

05Питание: четыре шага

Оценить, заменить рискованное, безопасно готовить, есть регулярно.

Оценить — Вес и аппетит.1ОценитьВес и аппетит.
Заменить — Безопасный выбор.2ЗаменитьБезопасный выбор.
Готовить — Горячее насквозь.3ГотовитьГорячее насквозь.
Есть регулярно — Небольшими порциями.4Есть регулярноНебольшими порциями.
СилыЭнергия.
БелокДля мышц.
БезопасностьПравила еды.

06Главное в таблице

ТемаКратко
Постепенное возвращениеПрозрачная жидкость → бульон → рис, картофель, печенье → обычная еда.
Гигиена ртаПосле рвоты прополощите рот водой; зубы почистите мягкой щёткой чуть позже.
ДиетологПри потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.
Безопасность едыПравила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

07Ключевые термины

Обезвоживание
Потеря организмом воды.
Раствор для пероральной регидратации
Специальная смесь воды, солей и сахара.
Диетолог
Специалист по питанию.
Белок
Питательное вещество для восстановления мышц и тканей.
Нейтропения
Снижение нейтрофилов.

08Главное

  • Маленькие глотки.
  • Постепенно к еде.
  • При тревожных признаках — звоните.
  • Диета — не лечение.
  • Поговорите с диетологом.

09Частые вопросы

Меня вырвало после лекарства, принять ещё раз?

Не сами — спросите команду.

Помогают ли газированные напитки?

Некоторым; выпустите газ и пейте понемногу.

Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Нет. Хорошее питание помогает переносить лечение, но не лечит.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Меня вырвало после лекарства, принять ещё раз?

  2. Помогают ли газированные напитки?

  3. Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Мои вопросы

12Источники

  1. National Cancer Institute. Eating Hints: Before, During, and After Cancer Treatment
  2. ESPEN. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer (2021)
  3. Leukemia & Lymphoma Society. Food and Nutrition
  4. World Health Organization. Healthy diet fact sheet
  5. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Iron
  6. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Potassium
  7. NHS. Vitamins and minerals: Iron
  8. NHS. Vitamins and minerals: Calcium
  9. NHS. Vitamins and minerals: Others (magnesium, potassium, zinc, selenium and more)
  10. NIH Office of Dietary Supplements. Iron — Fact Sheet for Consumers
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку

Открыть интерактивную версию сайта →