← Назад
Вопросы и ответы

Это наследственное?

Родители и дети часто спрашивают: перейдёт ли это по наследству в нашей семье? В большинстве случаев — нет.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
Одно изменение
Рисунок 1.Одно изменение — только в одной клетке

01Короткий ответ

Подавляющее большинство лейкозов не наследуется. Вызывающие их генетические изменения возникают уже после рождения, в течение жизни, в кроветворной клетке и детям не передаются. Это называют «соматическими» изменениями. Редко врождённая генетическая предрасположенность (например, синдром Дауна или некоторые семейные синдромы) повышает риск. Риск у братьев и сестёр пациента может быть немного выше, но не обязательно. Если есть тревога, поможет генетическая консультация.

02Простое объяснение

Изменения в генах бывают двух видов: врождённые (во всех клетках) и приобретённые (только в одной клеточной линии).

При лейкозе обычно бывает второй вид.

Такое изменение не попадает в яйцеклетки и сперматозоиды, поэтому детям не передаётся.

03Научное объяснение

Изменения в клетках лейкоза — BCR::ABL1, FLT3, NPM1 и другие — соматические и не наследуются.

Герминальная предрасположенность — например, изменения в генах RUNX1, CEBPA, DDX41 — встречается нечасто; классификация ВОЗ выделяет её отдельно. Если в семье несколько заболеваний крови, врач может предложить герминальный тест.

04Что происходит в организме?

Два вида генетических изменений

Врождённое изменение приходит от родителя и есть во всех клетках организма. Приобретённое возникает в одной клетке в течение жизни. Большинство лейкозов развивается вторым путём.

Когда думают о семейном риске

Если лейкоз или МДС был у нескольких близких родственников, диагноз поставлен в молодом возрасте или для трансплантации рассматривается родственный донор, врач может проверить наследственную предрасположенность. Это важно и для правильного выбора донора.

Семейное древо: изменение не переходит потомкам
Рисунок 2.Семейное древо: изменение не переходит потомкам

Что это значит для детей

Лейкоз у родителя обычно не означает риска лейкоза у детей. Достаточно здорового образа жизни и обычных осмотров; особые тесты нужны, только если их советует врач.

Стол генетической консультации
Рисунок 3.Стол генетической консультации

05Откуда берётся изменение

Путь генетического изменения при лейкозе.

Здоровая ДНК при рождении — У большинства людей при рождении такого изменения нет.1Здоровая ДНК при рожденииУ большинства людей при рождении такого изменения нет.
Изменение в течение жизни — В одной кроветворной клетке возникает ошибка.2Изменение в течение жизниВ одной кроветворной клетке возникает ошибка.
Остаётся в костном мозге — Изменение не попадает в половые клетки.3Остаётся в костном мозгеИзменение не попадает в половые клетки.
Редкие семейные случаи — Если нужно, врач проводит семейный тест.4Редкие семейные случаиЕсли нужно, врач проводит семейный тест.
Спокойствие за детейЧаще всего наследственного риска нет.
Тест при необходимостиГенетическая консультация проясняет вопросы.

06Главное в таблице

ТемаКратко
Два вида генетических измененийВрождённое изменение приходит от родителя и есть во всех клетках организма. Приобретённое возникает в одной клетке в течение жизни. Большинство лейкозов развивается вторым путём.
Когда думают о семейном рискеЕсли лейкоз или МДС был у нескольких близких родственников, диагноз поставлен в молодом возрасте или для трансплантации рассматривается родственный донор, врач может проверить наследственную предрасположенность. Это важно и для правильного выбора донора.
Что это значит для детейЛейкоз у родителя обычно не означает риска лейкоза у детей. Достаточно здорового образа жизни и обычных осмотров; особые тесты нужны, только если их советует врач.

07Ключевые термины

Наследственный
Передающийся от родителя к ребёнку.
Герминальное изменение
Генетическое изменение, есть во всех клетках с рождения.
Генетическая консультация
Встреча со специалистом, объясняющим семейный риск.

08Главное

  • Большинство лейкозов не наследуется.
  • Изменения возникают в течение жизни.
  • Редкие семейные синдромы существуют.
  • При вопросах — генетическая консультация.

09Частые вопросы

Нужно ли проверять моего ребёнка?

Обычно нет. Если в семье несколько случаев, обсудите это с врачом.

Может ли брат или сестра быть донором?

Да, часто лучшая совместимость именно у них; при подозрении на предрасположенность донора дополнительно обследуют.

Наследуется ли филадельфийская хромосома при ХМЛ?

Нет, это приобретённое изменение только в больных клетках.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Нужно ли проверять моего ребёнка?

  2. Может ли брат или сестра быть донором?

  3. Наследуется ли филадельфийская хромосома при ХМЛ?

Мои вопросы

12Источники

  1. National Cancer Institute (NCI). The Genetics of Cancer
  2. National Cancer Institute (NCI). Leukemia—Patient Version
  3. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Leukemia
  4. NHS. Acute myeloid leukaemia
  5. National Cancer Institute (NCI). Common Cancer Myths and Misconceptions
  6. NHS (UK). Chronic lymphocytic leukaemia
  7. NHS (UK). Chronic myeloid leukaemia
  8. National Cancer Institute (NCI). What Is Cancer?
  9. American Cancer Society. Risk Factors for Acute Myeloid Leukemia (AML)
  10. Cancer.Net (ASCO). Talking With Family and Friends
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку

Открыть интерактивную версию сайта →