Müalicədən sonra və remissiya

Çəki

Leykoz müalicəsindən sonra çəki həm arta, həm də azala bilər. Bu mövzuda bunun səbəblərini, sağlam çəkinin niyə vacib olduğunu və onu necə tədricən saxlamağı izah edirik.

Son yenilənmə: Oxuma müddəti ~2 dəq
Yarpaq və yol formaları olan tərəzi.
Şəkil 1.Sağlam çəki balansdır.

01Qısa cavab

Müalicədən sonra çəkidə dəyişikliklər tez-tez olur. Çəki artımının səbəbləri: steroidlər (iştahı artırır və yağın bədəndə yerləşməsini dəyişir), müalicə zamanı və sonra az hərəkət, əzələ itkisi, hormon dəyişiklikləri (tiroid çatışmazlığı — mövzu «Qalxanabənzər vəz», böyümə hormonu və cinsi hormonlar — mövzu «Hormonlar»), bəzi dərmanlar və stress. Kəllə şüası almış uşaqlarda sonradan artıq çəki və metabolik sindrom riski daha yüksəkdir. Çəki itkisinin səbəbləri: iştahsızlıq, dad dəyişiklikləri, xroniki GVHD (mövzu «Xroniki GVHD»), həzm problemləri, depressiya. Sağlam çəki ürək, şəkər, oynaqlar və ümumi xərçəng riski üçün vacibdir. Əsas yanaşma — kiçik, davamlı dəyişikliklərdir: balanslı qidalanma (mövzu «Remissiyada qidalanma»), hər gün hərəkət (mövzu «Hərəkətə qayıdış»), kifayət qədər yuxu və stresin idarə edilməsi. Kəskin pəhrizlər və “sürətli arıqlama” vasitələri tövsiyə olunmur. Uşaqlarda çəki boyla birlikdə qiymətləndirilir və pəhrizi yalnız həkim və dietoloq planlayır. Həkiminiz çəki dəyişikliyinin tibbi səbəblərini — tiroid, hormonlar, dərmanlar — yoxlaya bilər.

02Sadə izah

Müalicədən sonra çəki arta və ya azala bilər.

Artım səbəbləri — steroidlər, az hərəkət, hormonlar.

Azalma səbəbləri — iştahsızlıq, GVHD, əhval.

Yanaşma — kiçik, davamlı dəyişikliklər.

Kəskin pəhrizlər — tövsiyə olunmur.

03Elmi izah

Metabolik risk: COG qeyd edir ki, kəllə şüası və ya bütün bədən şüası almış sağ qalanlarda artıq çəki, insulin rezistentliyi və metabolik sindrom riski daha yüksəkdir; illik çəki və qan təzyiqi ölçülməlidir.

Sağlam çəki: ACS sağ qalanlara sağlam çəki saxlamağı, lazım olduqda isə qidalanma və aktivlik vasitəsilə tədricən arıqlamağı tövsiyə edir.

Çəki və sağlamlıq: WHO-ya görə artıq çəki ürək-damar xəstəlikləri, diabet, oynaq problemləri və bəzi xərçənglərin riskini artırır.

Davamlı dəyişikliklər: MedlinePlus qeyd edir ki, tədricən arıqlama (həftədə təxminən 0,5–1 kq) daha davamlıdır və vərdişlərin dəyişməsinə əsaslanır.

04Bədəndə nə baş verir?

Niyə çəki dəyişir?

Steroidlər iştahı artırır, az hərəkət əzələləri azaldır, hormonlar maddələr mübadiləsini dəyişir. Digər tərəfdən, iştahsızlıq və GVHD arıqlamağa səbəb ola bilər.

Qalxan və enən iki işıq qövsü.
Şəkil 2.Çəki arta və ya azala bilər.

Niyə sağlam çəki vacibdir?

O, ürəyi, qan şəkərini, oynaqları və sümükləri qoruyur, enerjini artırır və bəzi xərçənglərin riskini azaldır.

Çəki artıbsa

Kiçik addımlar: şirin içkiləri suya dəyişmək, porsiyaları bir az kiçiltmək, tərəvəzi artırmaq, hər gün gəzmək. Hər həftə kiçik bir dəyişiklik.

Təpəyə qalxan daş cığır.
Şəkil 3.Kiçik, davamlı addımlar.

Çəki azalıbsa

Az-az və tez-tez yemək, enerji və zülalla zəngin qidalar, dad dəyişikliklərinə uyğunlaşma. Dietoloq və həkimlə danışın.

Uşaqlarda

Çəki boyla birlikdə qiymətləndirilir. Uşaqlara pəhriz yalnız həkim və dietoloq tərəfindən planlaşdırılır; bütün ailə üçün sağlam vərdişlər daha effektivdir.

Nə vaxt həkimə zəng etməli

Narahatedici əlamətlər — qızdırma, qanaxma, yeni ağrı, nəfəs darlığı — görüşlər arasında da həkimə deyilməlidir. Erkən müraciət həmişə gecikmədən yaxşıdır.

05Sağlam çəkiyə doğru

Addımlar.

Ölçün — Çəki və bel ölçüsünü izləyin.1ÖlçünÇəki və bel ölçüsünü izləyin.
Məqsəd — Bir kiçik məqsəd.2MəqsədBir kiçik məqsəd.
Hərəkət — Hər gün hərəkət.3HərəkətHər gün hərəkət.
Yoxlatdırın — Tiroid, hormonlar, dərmanlar.4YoxlatdırınTiroid, hormonlar, dərmanlar.
BalansÇəki sabitləşir.
ÜrəkÜrək qorunur.
EnerjiEnerji artır.

06Çəki dəyişikliyi: səbəblər və nə etmək (sadələşdirilmiş)

DəyişiklikMümkün səbəbNə kömək edir
Çəki artımıSteroidlər, az hərəkət, hormonlarQidalanma, hərəkət, hormon yoxlaması
Bel ətrafında yağMetabolik dəyişikliklərHərəkət, həkim nəzarəti
Çəki itkisiIştahsızlıq, GVHD, əhvalDietoloq, həkim
Sürətli səbəbsiz arıqlamaMüxtəlifGözləmədən həkimə

* Fərdi planınızı həkim və dietoloqla qurun.

07Əsas terminlər

Sağlam çəki
Sağlamlıq üçün uyğun bədən çəkisi.
Bədən kütlə indeksi
Çəkinin boya nisbəti.
Metabolik sindrom
Artıq çəki, yüksək təzyiq və şəkərin birləşməsi.
Insulin rezistentliyi
Bədənin insulinə zəif cavabı.
Porsiya
Bir dəfədə yeyilən qida miqdarı.
Bel ölçüsü
Qarın yağının sadə göstəricisi.

08Əsas fikirlər

  • Çəki dəyişikliyi normaldır.
  • Kiçik dəyişikliklərlə başlayın.
  • Hər gün hərəkət edin.
  • Kəskin pəhrizlərdən çəkinin.
  • Tibbi səbəbləri yoxlatdırın.
  • Sürətli arıqlamada həkimə.

09Tez-tez verilən suallar

Steroidlərdən sonra çəki keçəcəkmi?

Çox vaxt dərman dayandırıldıqdan sonra tədricən azalır; hərəkət kömək edir.

Arıqlamaq üçün dərman qəbul edə bilərəmmi?

Yalnız həkimlə müzakirə etdikdən sonra.

Nə qədər tez arıqlamaq olar?

Tədricən, həftədə təxminən 0,5–1 kq ən davamlıdır.

Uşağım çox yeyir — nə edim?

Pəhriz qoymayın; həkim və dietoloqla danışın, ailə vərdişlərini dəyişin.

Bu məlumat həkim məsləhətini əvəz edirmi?

Xeyr. Bu ümumi təhsil məlumatıdır; sizin vəziyyətinizi yalnız müalicə edən həkim qiymətləndirir.

10Həkimə veriləcək suallar

Bu sualları qəbula aparın. Saxladıqlarınız «Suallarım» səhifəsində toplanır və yalnız bu cihazda qalır.

  1. Steroidlərdən sonra çəki keçəcəkmi?

  2. Arıqlamaq üçün dərman qəbul edə bilərəmmi?

  3. Nə qədər tez arıqlamaq olar?

  4. Uşağım çox yeyir — nə edim?

  5. Bu məlumat həkim məsləhətini əvəz edirmi?

Suallarım

12Mənbələr

  1. American Cancer Society. Nutrition and Physical Activity During and After Cancer Treatment
  2. World Health Organization. Obesity and overweight
  3. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Weight Control
  4. World Cancer Research Fund. Cancer Prevention Recommendations
  5. Children's Oncology Group. Long-Term Follow-Up Guidelines for Survivors of Childhood, Adolescent and Young Adult Cancers
  6. National Cancer Institute (NCI). Follow-Up Medical Care
  7. National Cancer Institute (NCI). Cancer Survivorship
  8. Cancer.Net (ASCO). Follow-Up Care After Cancer Treatment
  9. Leukemia & Lymphoma Society (LLS). Long-Term and Late Effects of Treatment
  10. National Cancer Institute. Facing Forward: Life After Cancer Treatment
Tibbi xəbərdarlıqBu məlumat yalnız maarifləndirmə üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Son yenilənmə: ← Siyahıya qayıt