После лечения и ремиссия

Профилактика падений

После лейкоза у некоторых людей нейропатия, мышечная слабость, проблемы с костями или лекарства повышают риск падений. В этой теме объясняем, как снизить риск и сделать дом безопасным.

Последнее обновление: Время чтения ~2 мин
Светлый свободный коридор с поручнем.
Рисунок 1.Дом, предотвращающий падения.

01Короткий ответ

Падение может случиться в любом возрасте, но после лечения некоторые факторы повышают риск: нейропатия стоп (снижение чувствительности — тема «Нейропатия»), мышечная слабость (тема «Восстановление силы»), усталость, изменения зрения, например катаракта (тема «Глаза»), лекарства, вызывающие головокружение (обезболивающие, снотворные, препараты от давления), анемия и низкое давление. При слабых костях (остеопороз — тема «Печень») падение может привести к перелому; при низких тромбоцитах повышается риск кровотечения. Снижать риск можно в трёх направлениях. Дом: убрать вещи и провода с пола, закрепить или убрать скользкие ковры, хорошее освещение и ночник, поручни на лестнице и в ванной, нескользящий коврик в ванне. Тело: упражнения на равновесие и силу (стоять на одной ноге, держась за стул, ходьба «пятка к носку»), удобная закрытая нескользящая обувь, медленное вставание (особенно с кровати), регулярная проверка зрения. Лекарства: пересмотреть с врачом или фармацевтом препараты, вызывающие головокружение. Если вы падали или чувствуете неустойчивость, скажите врачу — физиотерапевт может составить программу для равновесия.

02Простое объяснение

Факторы риска — нейропатия, слабость, зрение, лекарства.

При слабых костях падение может дать перелом.

Дом — свободный пол, свет, поручни.

Тело — упражнения на равновесие и силу.

Лекарства пересмотрите с врачом.

03Научное объяснение

Факторы риска: по NHS, главные причины падений — мышечная слабость, проблемы с равновесием, плохое зрение, некоторые лекарства и опасности дома.

Профилактика: WHO показывает, что упражнения на равновесие и силу, адаптация дома и пересмотр лекарств уменьшают число падений.

Безопасность дома: MedlinePlus рекомендует хорошее освещение, поручни, нескользящие коврики и свободный пол.

Пережившие: COG рекомендует оценку физиотерапевтом для переживших с нейропатией или проблемами костей.

04Что происходит в организме?

Почему растёт риск?

Нейропатия снижает чувствительность стоп, слабые мышцы затрудняют равновесие, некоторые лекарства вызывают головокружение.

Безопасный дом

Уберите вещи и провода с пола, закрепите ковры, улучшите освещение, поставьте ночник, установите поручни.

Ванная

Нескользящий коврик, поручень, сиденье в душе, ночник. Осторожно на мокром полу.

Безопасность в ванной
Рисунок 3.Безопасность в ванной.

Упражнения на равновесие

Стоять на одной ноге, держась за стул, ходьба «пятка к носку», медленное вставание со стула. Физиотерапевт может составить индивидуальную программу.

Устойчивая точка на вершине световой дуги.
Рисунок 2.Равновесие и устойчивость.

Повседневные привычки

Вставайте с кровати медленно, сначала немного посидите. Носите удобную закрытую обувь. Проверяйте зрение. При головокружении скажите врачу.

Когда звонить врачу

О тревожных признаках — температуре, кровоточивости, новой боли, одышке — нужно сообщать врачу и между визитами. Раннее обращение всегда лучше промедления.

05Защита от падений

Шаги.

Уберите — Уберите вещи с пола.1УберитеУберите вещи с пола.
Свет — Ночник.2СветНочник.
Равновесие — Упражнения на равновесие.3РавновесиеУпражнения на равновесие.
Проверьте — Лекарства, вызывающие головокружение.4ПроверьтеЛекарства, вызывающие головокружение.
ДомДом безопасен.
РавновесиеРавновесие крепнет.
ЗащитаТравм меньше.

06Как снизить риск падений (упрощённо)

ОбластьЧто делать
ПолУбрать вещи, провода, скользкие ковры
СветХорошее освещение, ночник
ВаннаяНескользящий коврик, поручень
ТелоУпражнения на равновесие и силу
ЛекарстваПроверить на головокружение

* Ваш индивидуальный риск оценят врач и физиотерапевт.

07Ключевые термины

Нейропатия
Повреждение нервов, снижение чувствительности.
Равновесие
Способность удерживать тело устойчиво.
Остеопороз
Ослабление костей.
Ортостатическая гипотензия
Падение давления при вставании.
Поручень
Опора, за которую держатся.
Тромбоцит
Клетка, помогающая свёртыванию крови.

08Главное

  • Держите пол свободным.
  • Поставьте ночник.
  • Установите поручень в ванной.
  • Делайте упражнения на равновесие.
  • Вставайте медленно.
  • О головокружении скажите врачу.

09Частые вопросы

Я упал, но ничего не случилось — сказать ли врачу?

Да; это помогает предотвратить будущие падения.

Нужна ли трость?

При слабом равновесии физиотерапевт подберёт подходящее средство.

Какая обувь лучше?

Закрытая, удобная, с нескользящей подошвой.

А у детей есть риск?

При нейропатии или слабости — да; нужна осторожность в школе и в играх.

Заменяет ли эта информация совет врача?

Нет. Это общая образовательная информация; ваше состояние оценивает только лечащий врач.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Я упал, но ничего не случилось — сказать ли врачу?

  2. Нужна ли трость?

  3. Какая обувь лучше?

  4. А у детей есть риск?

  5. Заменяет ли эта информация совет врача?

Мои вопросы

12Источники

  1. NHS. Falls
  2. World Health Organization. Falls
  3. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Falls
  4. NHS. Strength and flexibility exercises
  5. Children's Oncology Group. Long-Term Follow-Up Guidelines for Survivors of Childhood, Adolescent and Young Adult Cancers
  6. National Cancer Institute (NCI). Follow-Up Medical Care
  7. National Cancer Institute (NCI). Cancer Survivorship
  8. Cancer.Net (ASCO). Follow-Up Care After Cancer Treatment
  9. Leukemia & Lymphoma Society (LLS). Long-Term and Late Effects of Treatment
  10. National Cancer Institute. Facing Forward: Life After Cancer Treatment
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку