← Назад
После лечения и ремиссия

Мифы о витаминах

После лейкоза многие ищут витамины и добавки, чтобы «укрепить иммунитет» или «предотвратить рецидив». В этой теме разбираем распространённые мифы и научные факты.

Последнее обновление: Время чтения ~2 мин
Капсулы и более яркие свежие продукты.
Рисунок 1.Сначала еда, затем при необходимости добавка.

01Короткий ответ

Витамины и минералы важны для здоровья, но лучше получать их в основном из пищи. Сбалансированное питание (тема «Питание в ремиссии») даёт большинству людей нужные витамины. Добавки нужны только при конкретном дефиците или по рекомендации врача — например, витамин D и кальций для костей (тема «Печень»), B12 или железо при дефиците по анализам, индивидуальные рекомендации после трансплантации. Распространённые мифы: «чем больше витаминов, тем лучше» — нет, некоторые вещества, например витамины A, D, E и железо, вредны в высоких дозах. «Антиоксиданты предотвращают рак» — крупные исследования этого не подтвердили, а в некоторых случаях высокие дозы повышали риск. «Натуральное — значит безвредное» — растительные добавки тоже могут взаимодействовать с лекарствами и повреждать печень. «Добавки укрепляют иммунитет» — у здорового человека доказательств нет. «Особые витаминные комплексы предотвращают рецидив» — научных доказательств нет. Добавки не проходят такой строгий контроль, как лекарства, и их состав может отличаться от указанного на этикетке. Сообщайте врачу обо всех витаминах, добавках и растительных средствах, которые принимаете.

02Простое объяснение

Витамины лучше получать в основном из пищи.

Добавки — при дефиците или по рекомендации врача.

Больше — не всегда лучше: высокие дозы бывают вредны.

«Натуральное» — не значит безвредное.

Обо всех добавках говорите врачу.

03Научное объяснение

Сначала еда: NIH ODS отмечает, что добавки не могут заменить здоровое питание; они полезны при конкретной потребности.

Антиоксиданты: по NCI, крупные рандомизированные исследования не показали, что антиоксидантные добавки предотвращают рак; бета-каротин повышал риск рака лёгких у курящих.

Взаимодействия: по NCCIH и MedlinePlus, некоторые добавки (например, зверобой) меняют действие лекарств; перед операцией или лечением о них нужно сообщить врачу.

Качество: NIH ODS отмечает, что добавки не одобряются по безопасности и эффективности так, как лекарства; состав может отличаться от этикетки.

04Что происходит в организме?

Откуда должны поступать витамины?

Лучший источник — разнообразная пища: овощи, фрукты, цельные злаки, бобовые, рыба, молочные продукты.

Когда нужна добавка?

При дефиците по анализам (витамин D, B12, железо), в особые периоды (беременность) или когда врач рекомендует её по конкретной причине.

Миф «чем больше, тем лучше»

Витамины A, D, E и железо могут накапливаться в организме и вредить. Не превышайте рекомендованную дозу.

Весы с маленькой и переполненной кучками.
Рисунок 2.Вредно и мало, и много.

Миф «натуральное — безвредно»

Растительные средства тоже могут сильно действовать, взаимодействовать с лекарствами и повреждать печень.

Как говорить с врачом?

Принесите список или упаковки всех витаминов, добавок, травяных чаёв и средств. Врач и фармацевт проверят взаимодействия.

Лупа над пустой этикеткой.
Рисунок 3.Проверяйте добавки с врачом.

Когда звонить врачу

О тревожных признаках — температуре, кровоточивости, новой боли, одышке — нужно сообщать врачу и между визитами. Раннее обращение всегда лучше промедления.

05Разумный подход к добавкам

Шаги.

Сначала еда — Витамины — из пищи.1Сначала едаВитамины — из пищи.
Проверьте — Проверьте дефицит.2ПроверьтеПроверьте дефицит.
Покажите — Покажите врачу все добавки.3ПокажитеПокажите врачу все добавки.
Ограничьте — Избегайте мегадоз.4ОграничьтеИзбегайте мегадоз.
ЕдаВитамины — из пищи.
БезопасностьВзаимодействия проверены.
ПотребностьПринимаете только нужное.

06Мифы и факты (упрощённо)

МифФакт
Больше витаминов — лучшеВысокие дозы бывают вредны
Антиоксиданты предотвращают ракКрупные исследования не подтвердили
Натуральное — безвредноВозможны взаимодействия с лекарствами
Добавки укрепляют иммунитетУ здоровых доказательств нет
Витамины предотвращают рецидивНаучных доказательств нет

* Любую добавку обсуждайте с врачом.

07Ключевые термины

Витамин
Вещество, нужное организму в малых количествах.
Добавка
Витамин, минерал или растение в таблетке, капсуле или порошке.
Дефицит
Слишком малое количество вещества в организме.
Антиоксидант
Вещество, защищающее клетки от окисления.
Взаимодействие
Изменение действия лекарства из-за добавки.
Фармацевт
Специалист по лекарствам.

08Главное

  • Получайте витамины из пищи.
  • Добавку — только при необходимости.
  • Избегайте высоких доз.
  • «Натуральное» не безвредно.
  • Говорите врачу обо всех добавках.
  • Не верьте обещаниям чуда.

09Частые вопросы

Что принимать для иммунитета?

Лучше всего — сбалансированное питание, сон, движение и прививки.

Нужен ли мне витамин D?

Иногда; проверьте уровень и подберите дозу с врачом.

Можно ли травяные чаи?

Большинство обычно можно, но некоторые взаимодействуют с лекарствами; спросите врача.

Вреден ли мультивитамин?

В обычной дозе обычно нет, но часто и не нужен; поговорите с врачом.

Заменяет ли эта информация совет врача?

Нет. Это общая образовательная информация; ваше состояние оценивает только лечащий врач.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Что принимать для иммунитета?

  2. Нужен ли мне витамин D?

  3. Можно ли травяные чаи?

  4. Вреден ли мультивитамин?

  5. Заменяет ли эта информация совет врача?

Мои вопросы

12Источники

  1. NIH Office of Dietary Supplements. Dietary Supplements: What You Need to Know
  2. National Cancer Institute. Antioxidants and Cancer Prevention
  3. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Dietary Supplements
  4. National Center for Complementary and Integrative Health. Using Dietary Supplements Wisely
  5. National Cancer Institute. Complementary and Alternative Medicine
  6. NHS. Vitamins and minerals
  7. National Cancer Institute (NCI). Follow-Up Medical Care
  8. National Cancer Institute (NCI). Cancer Survivorship
  9. Cancer.Net (ASCO). Follow-Up Care After Cancer Treatment
  10. Leukemia & Lymphoma Society (LLS). Long-Term and Late Effects of Treatment
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку

Открыть интерактивную версию сайта →