После лечения и ремиссия

Почему остаётся усталость

Лечение закончено, анализы хорошие, а силы ещё не вернулись. В этой теме объясняем, почему после лейкоза усталость длится долго и что помогает.

Последнее обновление: Время чтения ~2 мин
Прозрачная батарея, наполняющаяся золотым светом снизу вверх.
Рисунок 1.Энергия возвращается постепенно.

01Короткий ответ

Усталость, связанная с онкологическим заболеванием, — одна из самых частых жалоб после лечения; она может длиться месяцы, а иногда дольше. Причин несколько: организм восстанавливает кровь, мышцы и ткани; долгий постельный режим снижает мышечную силу; анемия, снижение функции щитовидной железы, нарушения сна, боль, депрессия и некоторые лекарства усиливают усталость. По данным NCI и ACS, умеренная регулярная физическая активность — один из наиболее изученных способов уменьшить усталость. Помогают также распределение нагрузки и отдыха, режим сна и эмоциональная поддержка. Если усталость усиливается или приходит с новыми симптомами, скажите врачу.

02Простое объяснение

Усталость встречается очень часто.

Она может не проходить полностью после сна.

Часть причин лечится.

Умеренное движение помогает.

Восстановление постепенное.

03Научное объяснение

Распространённость: по NCI, усталость, связанная с раком, бывает у большинства получающих лечение и у части людей сохраняется месяцы и годы после него.

Причины: анемия, гипотиреоз, инфекция, нарушения сна, боль, депрессия, питание и лекарства могут усиливать усталость (ACS).

Активность: исследования показывают, что умеренная аэробная нагрузка (например, ходьба) уменьшает усталость после рака.

Детренированность: долгая неподвижность уменьшает мышечную массу и выносливость сердца и сосудов, что усиливает усталость.

04Что происходит в организме?

Что это за усталость?

Усталость при онкологии — это слабость, ощущение «нет энергии», ослабление внимания. Иногда она возникает даже после небольшого дела.

Что делает организм?

После интенсивного лечения восстанавливаются клетки крови, мышцы и слизистые. Это требует много энергии.

Светящиеся клетки, делящиеся с маленькими искрами.
Рисунок 2.Организм восстанавливает клетки.

Излечимые причины

Анемию, проблемы щитовидной железы, дефицит витамина D, апноэ сна, депрессию врач может проверить и лечить.

Что помогает?

Умеренная ходьба, короткий отдых днём, постоянное время сна, планирование важных дел на часы, когда сил больше.

Тихая тропа в утреннем свете со светящимися следами.
Рисунок 3.Умеренная ходьба уменьшает усталость.

Сколько это длится?

У многих силы возвращаются медленно в течение месяцев. После трансплантации это может занять дольше. Не сравнивайте себя с другими.

Когда звонить врачу

О тревожных признаках — температуре, кровоточивости, новой боли, одышке — нужно сообщать врачу и между визитами. Раннее обращение всегда лучше промедления.

05От усталости к силам

Шаги восстановления.

Наблюдение — Отметьте ритм усталости.1НаблюдениеОтметьте ритм усталости.
Причины — Проверяют анемию, щитовидную железу и др.2ПричиныПроверяют анемию, щитовидную железу и др.
План — Распределяют нагрузку и отдых.3ПланРаспределяют нагрузку и отдых.
Постепенно — Силы прибывают неделями.4ПостепенноСилы прибывают неделями.
ЭнергияВозвращается постепенно.
ПричиныИзлечимые найдены.
ДвижениеСила растёт.

06Что усиливает и что уменьшает усталость (упрощённо)

УсиливаетУменьшаетПримечание
НеподвижностьУмеренная ходьбаУвеличивайте постепенно
Плохой сонРежим снаСм. «Восстановление сна»
АнемияЛечение причиныПроверяет врач
Стресс, депрессияПоддержка, беседаПросите помощи
Много дел сразуПланированиеДелайте перерывы

* Индивидуальные советы даёт ваш врач.

07Ключевые термины

Усталость при онкологии
Стойкая слабость, связанная с болезнью и лечением.
Анемия
Снижение гемоглобина.
Гипотиреоз
Сниженная функция щитовидной железы.
Детренированность
Потеря сил от неподвижности.
Аэробная нагрузка
Ритмичное движение, как ходьба.
Планирование энергии
Распределение сил на день.

08Главное

  • Усталость встречается часто.
  • Это не лень.
  • Проверьте причины.
  • Умеренное движение помогает.
  • Планируйте отдых.
  • Восстановление постепенное.

09Частые вопросы

Если много спать, пройдёт?

Обычно нет; избыточный постельный режим даже усиливает её. Умеренная активность полезнее.

Принимать ли витамины?

Только если врач найдёт дефицит и назначит.

Можно ли вернуться к работе?

Часто да, поэтапно — поговорите с работодателем и врачом.

Когда волноваться?

Если усталость усиливается, приходит с температурой, одышкой или синяками.

Заменяет ли эта информация совет врача?

Нет. Это общая образовательная информация; ваше состояние оценивает только лечащий врач.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Если много спать, пройдёт?

  2. Принимать ли витамины?

  3. Можно ли вернуться к работе?

  4. Когда волноваться?

  5. Заменяет ли эта информация совет врача?

Мои вопросы

12Источники

  1. National Cancer Institute (NCI). Fatigue and Cancer Treatment
  2. American Cancer Society. Cancer-related Fatigue
  3. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Fatigue
  4. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Complete Blood Count (CBC)
  5. National Cancer Institute (NCI). Follow-Up Medical Care
  6. National Cancer Institute (NCI). Cancer Survivorship
  7. Cancer.Net (ASCO). Follow-Up Care After Cancer Treatment
  8. Leukemia & Lymphoma Society (LLS). Long-Term and Late Effects of Treatment
  9. National Cancer Institute. Facing Forward: Life After Cancer Treatment
  10. Supportive Care in Cancer, 2016. From normal response to clinical problem: definition and clinical features of fear of cancer recurrence
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку