← Назад
Питание и повседневная жизнь

Нет аппетита: как получить силы, когда едите мало

Потеря аппетита во время лечения очень распространена: её могут вызывать сама болезнь, химиотерапия, боль, усталость и тревога. В этом разделе — как получать достаточно энергии и белка в дни, когда удаётся есть совсем немного.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
На тёмном столе рис, сыр и дольки банана.
Рисунок 1.Маленькая привлекательная тарелка.

01Короткий ответ

Когда нет аппетита, вместо больших приёмов пищи ешьте маленькие порции каждые 2–3 часа. Делайте каждый кусочек «ценным»: добавляйте молоко, йогурт, сыр, яйца, масло, ореховую пасту. Используйте время, когда аппетит лучше (часто утром). Не пейте много перед едой. Если вес снижается, скажите команде — диетолог может предложить напитки для дополнительного питания или другие пути.

02Простое объяснение

Маленькие порции, часто.

Обогащайте каждый кусочек.

Используйте утренний аппетит.

Снижается вес — скажите.

03Научное объяснение

NCI: при потере аппетита советуют маленькие частые приёмы пищи, калорийные и белковые перекусы и разделять еду и питьё.

ESPEN: для предотвращения потери веса и мышц у онкологических пациентов важно достаточное количество энергии и белка; состояние питания нужно регулярно оценивать.

NCI: есть практические советы по питанию при побочных эффектах лечения (тошнота, изменение вкуса, язвочки во рту).

04Что происходит в организме?

Обогащение

В кашу — молоко и сливочное масло, в суп — йогурт, в пюре — сыр: калорий больше, а объём тот же.

У кровати закрытые перекусы.
Рисунок 2.Перекус под рукой — Нет аппетита: как получить силы, когда едите мало

Обстановка

Любимая посуда, спокойная обстановка, еда вместе с семьёй; подальше от сильных запахов готовки.

Густой напиток в стакане с трубочкой.
Рисунок 3.Напиток для дополнительного питания.

Диетолог

При потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.

Безопасность еды

Правила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

05Питание: четыре шага

Оценить, заменить рискованное, безопасно готовить, есть регулярно.

Оценить — Вес и аппетит.1ОценитьВес и аппетит.
Заменить — Безопасный выбор.2ЗаменитьБезопасный выбор.
Готовить — Горячее насквозь.3ГотовитьГорячее насквозь.
Есть регулярно — Небольшими порциями.4Есть регулярноНебольшими порциями.
СилыЭнергия.
БелокДля мышц.
БезопасностьПравила еды.

06Главное в таблице

ТемаКратко
ОбогащениеВ кашу — молоко и сливочное масло, в суп — йогурт, в пюре — сыр: калорий больше, а объём тот же.
ОбстановкаЛюбимая посуда, спокойная обстановка, еда вместе с семьёй; подальше от сильных запахов готовки.
ДиетологПри потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.
Безопасность едыПравила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

07Ключевые термины

Анорексия (потеря аппетита)
Снижение или отсутствие аппетита.
Обогащение
Добавление в еду калорий и белка.
Диетолог
Специалист по питанию.
Белок
Питательное вещество для восстановления мышц и тканей.
Нейтропения
Снижение нейтрофилов.

08Главное

  • Маленькие порции.
  • Обогащайте каждый кусочек.
  • О потере веса — скажите.
  • Диета — не лечение.
  • Поговорите с диетологом.

09Частые вопросы

Есть ли лекарства для аппетита?

Иногда их может назначить врач; сами не принимайте.

Меня заставляют есть, что делать?

Объясните семье, что маленькие частые порции даются легче.

Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Нет. Хорошее питание помогает переносить лечение, но не лечит.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Есть ли лекарства для аппетита?

  2. Меня заставляют есть, что делать?

  3. Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Мои вопросы

12Источники

  1. National Cancer Institute. Eating Hints: Before, During, and After Cancer Treatment
  2. ESPEN. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer (2021)
  3. Leukemia & Lymphoma Society. Food and Nutrition
  4. World Health Organization. Healthy diet fact sheet
  5. British Dietetic Association. Wholegrains: Food Fact Sheet
  6. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Added Sugars on the Nutrition Facts Label
  7. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Dietary Fats
  8. NHS. Fat: the facts
  9. World Health Organization (WHO). Saturated fatty acid and trans-fatty acid intake for adults and children: WHO guideline (2023)
  10. World Health Organization (WHO). Trans fat — fact sheet
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку

Открыть интерактивную версию сайта →