← Назад
Иммунитет и защита от инфекций

Как лейкоз влияет на иммунитет

Основная статья («Как работает иммунная система?») объясняет, как работает иммунная система. Эта тема показывает, как сам лейкоз — ещё до лечения — ослабляет защиту.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
Мало здоровых клеток среди множества бластов.
Рисунок 1.Бласты заполняют фабрику костного мозга.

01Короткий ответ

Лейкоз — болезнь костного мозга, «фабрики» иммунных клеток. При острых лейкозах (ОЛЛ, ОМЛ) незрелые бласты заполняют костный мозг и вытесняют выработку нормальных нейтрофилов, лимфоцитов и тромбоцитов; даже при высоком числе лейкоцитов работающих защитников может быть мало. При ХЛЛ клетки выглядят зрелыми, но не вырабатывают нормальные антитела, поэтому антител становится меньше и часты бактериальные инфекции. В хронической фазе ХМЛ иммунитет обычно относительно сохранён. При волосатоклеточном лейкозе особенно снижаются моноциты и нейтрофилы.

02Простое объяснение

Фабрика переполнена — нормальным клеткам нет места.

Высокие лейкоциты — не значит сильная защита.

Каждый вид ослабляет защиту по-своему.

03Научное объяснение

Функциональная нейтропения: при остром лейкозе общий лейкоцитоз может быть высоким, но большинство клеток — бласты, которые не борются с микробами.

ХЛЛ: гипогаммаглобулинемия и нарушение функции Т-клеток — главные причины инфекций.

04Что происходит в организме?

Переполненный мозг

Бласты вытесняют здоровые клетки; поэтому при диагнозе могут одновременно быть инфекции, анемия и кровоточивость.

Выглядят нормально, но не работают

Клетки ХЛЛ похожи на лимфоциты, но не защищают.

Тусклые неработающие лимфоциты.
Рисунок 2.Клетки ХЛЛ выглядят нормально, но не защищают.

Четыре вида — четыре пробела

При острых лейкозах на первый план выходит нехватка нейтрофилов, при ХЛЛ — антител, при волосатоклеточном — моноцитов.

Четыре щита с разными брешами.
Рисунок 3.Каждый вид лейкоза создаёт свой пробел.

05Лейкоз и защита

Четыре шага.

Фабрика — Мозг заполняется.1ФабрикаМозг заполняется.
Вытеснение — Здоровых клеток меньше.2ВытеснениеЗдоровых клеток меньше.
Пробелы — Защита слабеет.3ПробелыЗащита слабеет.
Лечение — Освобождается место.4ЛечениеОсвобождается место.

06Вид лейкоза и иммунный пробел

ВидГлавный пробел
ОЛЛ / ОМЛНейтрофилы и все нормальные клетки
ХЛЛАнтитела, функция Т-клеток
ХМЛ (хроническая фаза)Обычно относительно сохранён
ВолосатоклеточныйМоноциты и нейтрофилы

07Ключевые термины

Бласт
Незрелая клетка.
Функциональная нейтропения
Нейтрофилы есть, но не работают.
Костный мозг
Ткань, где образуются клетки крови.
Гипогаммаглобулинемия
Недостаток антител.
Цитопения
Недостаток клеток крови.

08Главное

  • Лейкоз ослабляет иммунную «фабрику».
  • Высокие лейкоциты не равны сильной защите.
  • Каждый вид лейкоза создаёт свой пробел.
  • При ХЛЛ часто снижены антитела.
  • С лечением здоровые клетки могут вернуться.
  • Защита начинается с диагноза.

09Частые вопросы

Лейкоциты высокие — почему я склонен к инфекциям?

Потому что многие из них могут быть неработающими лейкозными клетками.

Нужно ли беречься ещё до лечения?

Да, особенно при остром лейкозе и ХЛЛ.

Восстановит ли лечение иммунитет?

По мере контроля лейкоза нормальные клетки обычно возвращаются («Восстановление иммунитета»).

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Лейкоциты высокие — почему я склонен к инфекциям?

  2. Нужно ли беречься ещё до лечения?

  3. Восстановит ли лечение иммунитет?

Мои вопросы

12Источники

  1. National Cancer Institute (NCI). Infection and Neutropenia during Cancer Treatment
  2. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Immune System and Disorders
  3. American Cancer Society. Infections in People with Cancer
  4. National Cancer Institute (NCI), SEER Training. Introduction to the Lymphatic System
  5. InformedHealth.org (IQWiG). What are the organs of the immune system?
  6. National Cancer Institute (NCI). NCI Dictionary of Cancer Terms: neutropenia
  7. National Cancer Institute. NCI Dictionary of Cancer Terms: cytokine
  8. Cancer Research UK. Your blood, bone marrow and cancer drugs
  9. American Cancer Society. Neutropenia (Low White Blood Cell Counts)
  10. NHS. How to wash your hands
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку

Открыть интерактивную версию сайта →