← Назад
Иммунитет и защита от инфекций

Что такое нейтропения

Основная статья («Что такое нейтропения?») объясняет анализ крови. Эта тема сосредоточена на самой нейтропении — когда она возникает, какие бывают степени и что меняется в жизни.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
Патрулирующие нейтрофилы с пробелами.
Рисунок 1.Стражей-нейтрофилов стало мало.

01Короткий ответ

Нейтропения — это недостаток в крови нейтрофилов, первых защитников от бактерий и грибов. При лейкозе нейтропения возникает и от самой болезни (костный мозг заполнен бластами), и от химиотерапии. После химиотерапии нейтрофилы обычно снижаются за несколько дней, достигают минимума (надир) и затем восстанавливаются. Нейтропения бывает лёгкой, средней и тяжёлой; при тяжёлой даже небольшая инфекция может быстро стать опасной. Сама нейтропения обычно не ощущается — симптомов нет, поэтому её находят только по анализу крови.

02Простое объяснение

Нейтропения — мало нейтрофилов.

Не ощущается — видна только в анализе.

Температура — срочный сигнал.

03Научное объяснение

Надир: минимальный уровень нейтрофилов; его время зависит от лечения, команда это планирует.

Степени: лёгкая, средняя, тяжёлая; при тяжёлой риск инфекции резко растёт («Как читать нейтрофилы и АЧН»).

04Что происходит в организме?

Редкие стражи

Нейтрофилы патрулируют; при нейтропении между стражами появляются пробелы.

Долина

После химиотерапии нейтрофилы опускаются, как в долину, и снова поднимаются.

Мягкая линия в форме долины.
Рисунок 2.Нейтрофилы падают и растут, как долина.

Защитный период

Дни минимума — период особой осторожности.

Календарь со щитом — Что такое нейтропения
Рисунок 3.Дни надира — защитный период.

05Течение нейтропении

Четыре шага.

Норма — Достаточно стражей.1НормаДостаточно стражей.
Снижение — После лечения падает.2СнижениеПосле лечения падает.
Надир — Самая низкая точка.3НадирСамая низкая точка.
Восстановление — Стражи возвращаются.4ВосстановлениеСтражи возвращаются.

06Степени нейтропении

СтепеньЧто означает
ЛёгкаяРиск немного повышен
СредняяРиск заметно повышен
ТяжёлаяРиск высокий, температура — неотложное состояние
Длительная тяжёлаяРастёт и риск грибковых инфекций

07Ключевые термины

Нейтропения
Недостаток нейтрофилов.
Надир
Самый низкий уровень.
Фебрильная нейтропения
Нейтропения с температурой.
АЧН
Абсолютное число нейтрофилов.
Фактор роста
Лекарство, которое может ускорить восстановление нейтрофилов.

08Главное

  • Нейтропения — мало нейтрофилов.
  • Сама не ощущается.
  • После химиотерапии уровень падает и растёт, как долина.
  • При тяжёлой степени риск высок.
  • Температура — неотложное состояние.
  • Команда знает период надира.

09Частые вопросы

Как узнать о нейтропении?

Только по анализу крови («Как читать нейтрофилы и АЧН»).

Можно ли оставаться дома?

Часто да, но соблюдайте правила и при температуре обращайтесь сразу.

Можно ли повысить нейтрофилы?

Иногда врач назначает фактор роста («Поддержка восстановления крови»); «поднять» их едой нельзя.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Как узнать о нейтропении?

  2. Можно ли оставаться дома?

  3. Можно ли повысить нейтрофилы?

Мои вопросы

12Источники

  1. National Cancer Institute (NCI). Definition: neutropenia
  2. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Blood Differential
  3. American Cancer Society. Infections in People with Cancer
  4. National Cancer Institute (NCI). Infection and Neutropenia during Cancer Treatment
  5. National Cancer Institute (NCI). NCI Dictionary of Cancer Terms: splenomegaly
  6. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Spleen Diseases
  7. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Swollen lymph nodes
  8. NHS (UK). Swollen glands
  9. American Cancer Society. Immunotherapy for Acute Lymphocytic Leukemia
  10. Journal of Clinical Oncology (ASCO and IDSA), 2018. Antimicrobial Prophylaxis for Adult Patients With Cancer-Related Immunosuppression: ASCO and IDSA Clinical Practice Guideline Update
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку

Открыть интерактивную версию сайта →