Ölkələr

Azərbaycan: sığorta və ödəniş

Leykoz müalicəsi uzun və bahalıdır, ona görə ödənişin necə təşkil olunduğunu bilmək ailə üçün vacibdir. Bu fəsildə Azərbaycanda icbari tibbi sığortanın əsas prinsiplərini və nəyi soruşmaq lazım olduğunu izah edirik.

Son yenilənmə: Oxuma müddəti ~1 dəq
İcbari tibbi sığorta ölkə sakinlərini əhatə edir
Şəkil 1.İcbari tibbi sığorta ölkə sakinlərini əhatə edir.

01Qısa cavab

Azərbaycanda 1 aprel 2021-ci ildən icbari tibbi sığorta bütün ölkəni əhatə edir; onu İcbari Tibbi Sığorta üzrə Dövlət Agentliyi idarə edir. ÜST-ün Avropa Müşahidəçiliyinə görə paketə təcili, ilkin, ambulator və stasionar yardım daxildir, ambulator dərmanlar isə əsasən dövlət proqramları ilə təmin olunur. 2023-cü ilin avqustundan sümük iliyi transplantasiyası paketə illik limitlə daxil edilib. Bəzi xidmətlər paketə daxil olmaya bilər, ona görə hər mərhələdə müəssisədən soruşun. Burada qiymət göstərmirik.

02Sadə izah

Sakinlər icbari tibbi sığorta ilə əhatə olunur.

Xidmət adətən göndərişlə və sığorta ilə işləyən müəssisədə göstərilir.

Nəyin ödənildiyini əvvəlcədən və yazılı soruşun.

03Elmi izah

Hüquqi əsas: Səhiyyə Nazirliyinə görə icbari tibbi sığortanın tətbiqi mərhələli olub və 2021-ci ilin aprelindən bütün ərazini əhatə edir.

Xərclərin idarəsi: NCI xərçəng müalicəsində bütün xərcləri və sənədləri izləməyi, sığorta ilə əlaqə üçün bir məsul şəxs təyin etməyi və sosial işçidən kömək istəməyi tövsiyə edir.

04Bədəndə nə baş verir?

Nəyi soruşmaq lazımdır?

Bu müayinə/dərman/kurs sığorta paketinə daxildirmi? Göndəriş lazımdırmı? Hansı xidmət əlavə ödənişlidir? Transplantasiya üçün növbə və limit necədir?

Nəyin ödənildiyini əvvəlcədən soruşmaq vacibdir
Şəkil 2.Nəyin ödənildiyini əvvəlcədən soruşmaq vacibdir.

Sığorta və dövlət proqramları

Bəzi dərmanlar və xidmətlər sığorta ilə deyil, ayrıca dövlət proqramları ilə verilir. Həkiminiz və müəssisənin sosial şöbəsi bu yolları izah edə bilər.

Sənədləri qaydada saxlayın

Qəbzlər, çıxarışlar, göndərişlər və müqavilələr bir qovluqda olsun. Bu, həm sonrakı müraciətlərdə, həm də ikinci rəy və ya xaricdə müalicə zamanı vaxta qənaət edir.

Tünd göy fonda bölmələri ardıcıl parlayan şəffaf qovluq.
Şəkil 3.Sənədlər tarix sırası ilə saxlanılmalıdır.

05Ödənişdə aydınlıq dörd addımda

Sualdan sənədə qədər.

Soruşun — Paketə nə daxildir?1SoruşunPaketə nə daxildir?
Göndəriş — Sığorta ilə göndəriş alın.2GöndərişSığorta ilə göndəriş alın.
Müalicə — Paket çərçivəsində yardım.3MüalicəPaket çərçivəsində yardım.
Saxlayın — Bütün sənədləri qovluğa.4SaxlayınBütün sənədləri qovluğa.
Gözlənilməz xərc azdırƏvvəlcədən bilirsiniz.
SakitlikAilə planlaşdıra bilir.
Hazır sənədlərLazım olanda əlinizdədir.

06Əsas məqamlar cədvəldə

MövzuQısa izah
Nəyi soruşmaq lazımdır?Bu müayinə/dərman/kurs sığorta paketinə daxildirmi? Göndəriş lazımdırmı? Hansı xidmət əlavə ödənişlidir? Transplantasiya üçün növbə və limit necədir?
Sığorta və dövlət proqramlarıBəzi dərmanlar və xidmətlər sığorta ilə deyil, ayrıca dövlət proqramları ilə verilir. Həkiminiz və müəssisənin sosial şöbəsi bu yolları izah edə bilər.
Sənədləri qaydada saxlayınQəbzlər, çıxarışlar, göndərişlər və müqavilələr bir qovluqda olsun. Bu, həm sonrakı müraciətlərdə, həm də ikinci rəy və ya xaricdə müalicə zamanı vaxta qənaət edir.

07Əsas terminlər

İcbari tibbi sığorta
Sakinləri əhatə edən dövlət sığortası.
Xidmətlər paketi
Sığortanın ödədiyi xidmətlərin siyahısı.
Limit
Bir ildə ödənilən prosedurların maksimum sayı.
Dövlət proqramı
Müəyyən xəstəliklər üçün ayrıca maliyyələşmə.

08Əsas fikirlər

  • İcbari sığorta 2021-dən bütün ölkədə.
  • Transplantasiya 2023-dən paketdə, limitlə.
  • Ambulator dərmanlar çox vaxt proqramlarla.
  • Əvvəlcədən və yazılı soruşun.
  • Sənədləri qaydada saxlayın.

09Tez-tez verilən suallar

Sığorta xaricdə müalicəni ödəyirmi?

Adətən yox; bəzən dövlət layihələri ilə xaricə göndəriş olur. Həkiminizdən və aidiyyəti qurumlardan soruşun.

Özəl sığorta lazımdırmı?

Bəzi ailələr əlavə özəl sığorta alır. Şərtləri, xüsusən mövcud xəstəliklərə dair istisnaları diqqətlə oxuyun.

Kimdən kömək istəyim?

Müəssisənin qeydiyyat və ya sosial şöbəsindən və sığorta agentliyinin rəsmi kanallarından.

10Həkimə veriləcək suallar

Bu sualları qəbula aparın. Saxladıqlarınız «Suallarım» səhifəsində toplanır və yalnız bu cihazda qalır.

  1. Sığorta xaricdə müalicəni ödəyirmi?

  2. Özəl sığorta lazımdırmı?

  3. Kimdən kömək istəyim?

Suallarım

12Mənbələr

  1. European Observatory on Health Systems and Policies (WHO). Azerbaijan: health system information and resources
  2. National Cancer Institute (NCI). Managing Costs and Medical Information
  3. GOV.UK (FCDO). Azerbaijan travel advice: health
  4. EBMT. JACIE accreditation
  5. FACT. Foundation for the Accreditation of Cellular Therapy
  6. HealthTurkiye (USHAS). About us
  7. Memorial Health Group. Memorial Sisli Bone Marrow Transplant Center
  8. Acibadem Healthcare Group. Adult bone marrow transplant centre (in Turkish)
  9. Sheba Medical Center. Department of Bone Marrow Transplantation
  10. Hadassah Medical Center. Bone Marrow Transplantation and Cancer Immunotherapy
Tibbi xəbərdarlıqBu məlumat yalnız maarifləndirmə üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Son yenilənmə: ← Siyahıya qayıt