← Geri
Müalicə və müalicə prosesi

Müalicədən sonrakı analizlər

Əsas müalicə bitdikdən sonra müntəzəm izləmə başlayır. Onun məqsədi — sağlamlığınızı qorumaq, xəstəliyin geri qayıtmasını və gec yan təsirləri vaxtında görməkdir.

Son yenilənmə: Oxuma müddəti ~2 dəq
Tünd göy fonda yaşıl, qızılı, kəhrəba və mavi fəsil zonalarından keçən zərif yol.
Şəkil 1.İzləmə aylar və illər boyu davam edir.

01Qısa cavab

Leykoz müalicəsi bitdikdən sonra izləmə ilk illərdə daha tez-tez, sonra daha nadir aparılır. Görüşlərdə həkim özünüzü necə hiss etdiyinizi soruşur, müayinə edir və ümumi qan analizi təyin edir; lazım olduqda biokimyəvi analizlər, sümük iliyi və ya MRD testləri aparılır. CML-də BCR::ABL1 səviyyəsi müntəzəm ölçülür, CLL-də isə qan sayları və limfa düyünləri izlənir. Bundan əlavə, gec yan təsirlər yoxlanılır: antrasiklinlərdən sonra ürək, steroidlərdən sonra sümüklər, transplantasiyadan sonra hormon, göz, ağciyər və dəri müayinələri, eləcə də peyvəndlərin bərpası. Müalicə xülasəsi və izləmə planı (sağqalma planı) sizə və ailə həkiminizə nəyin, nə vaxt yoxlanacağını göstərir.

02Sadə izah

İzləmə davam edir. Müalicə bitəndən sonra da müntəzəm görüşlər olur.

Qan analizləri. Saylar sabitliyi göstərir.

Gec təsirlər. Ürək, sümüklər və digər orqanlar yoxlanılır.

Plan. Yazılı izləmə planı hər şeyi aydın edir.

03Elmi izah

Relaps monitorinqi: kəskin leykozlarda relaps riskinin ən yüksək olduğu ilk illərdə QÜA daha tez-tez aparılır; MRD markeri olan hallarda (məsələn, NPM1, füzyon transkriptləri) molekulyar monitorinq erkən molekulyar relapsı aşkar edə bilər. CML-də TKİ müalicəsi boyunca və müalicəsiz remissiya cəhdində BCR::ABL1 sıx izlənir.

Gec təsirlər: antrasiklin kardiomiopatiyası, steroidlərlə osteoporoz və avaskulyar nekroz, kranial şüalanmadan sonra endokrin və koqnitiv təsirlər, sonsuzluq, ikincili şişlər, transplantasiyadan sonra xroniki RTPX, katarakta, hipotireoz, metabolik sindrom. Uşaqlıqda müalicə olunmuşlar üçün COG uzunmüddətli izləmə təlimatları mövcuddur.

İmmun bərpa: transplantasiyadan sonra peyvəndlər yenidən başlanır; canlı peyvəndlər yalnız müəyyən meyarlar ödənildikdən sonra verilir.

04Bədəndə nə baş verir?

İzləmə illər boyu

İlk il görüşlər daha tez-tez olur, sonra intervallar uzanır. Hər görüş bir növ "yoxlama nöqtəsi"dir.

Sabit qan sayları

Ümumi qan analizi sümük iliyinin sağlam işlədiyini göstərən sadə, lakin vacib testdir.

Firuzəyi və qızılı işıqda bərabər axan sağlam qırmızı, ağ hüceyrələr və trombositlər axını.
Şəkil 2.Sabit qan sayları sağlam sümük iliyini göstərir.

Sağqalma planı

Aldığınız müalicənin xülasəsi və gələcək müayinələrin siyahısı sizə və istənilən həkimə lazımlı məlumat verir. Onu təhlükəsiz yerdə saxlayın.

İsti işıqda masada qızılı lentli bağlı qovluq, qələm və bir fincan çay.
Şəkil 3.Yazılı sağqalma planı gələcək müayinələri aydınlaşdırır.

05Müalicədən sonra izləmə

Sadələşdirilmiş sxem.

Görüşlər — Cədvəl üzrə.1GörüşlərCədvəl üzrə.
Analizlər — Qan və lazım olduqda digərləri.2AnalizlərQan və lazım olduqda digərləri.
Gec təsirlərin yoxlanması — Ürək, sümüklər, hormonlar.3Gec təsirlərin yoxlanmasıÜrək, sümüklər, hormonlar.
Gündəlik həyat — Sağlam vərdişlər.4Gündəlik həyatSağlam vərdişlər.
Erkən aşkarlamaRelaps və gec təsirlər.
Aydın planNə, nə vaxt yoxlanır.
Uzunmüddətliİllər boyu.

06İzləmədə adətən nə yoxlanılır

SahəNümunə testlərKimə aiddir
QanÜmumi qan analiziHamıya
Xəstəliyin markeriMRD, BCR::ABL1Xəstəliyin növünə görə
ÜrəkEKQ, exokardioqrafiyaAntrasiklin alanlara
SümüklərSümük sıxlığıUzun müddət steroid alanlara
HormonlarTiroid, cinsi hormonlarTransplantasiya, şüa terapiyası
PeyvəndlərPeyvənd planıTransplantasiyadan sonra

* Fərdi izləmə planınızı müalicə edən komanda tərtib edir.

07Əsas terminlər

İzləmə
Müalicədən sonra müntəzəm müayinələr.
Relaps
Xəstəliyin geri qayıtması.
Gec təsir
Müalicədən aylar və ya illər sonra yaranan təsir.
Sağqalma planı
Müalicə xülasəsi və izləmə tövsiyələri.
Molekulyar monitorinq
Genetik markerlə xəstəliyin izlənməsi.
İmmun bərpa
İmmun sistemin yenidən güclənməsi.

08Əsas fikirlər

  • Müalicədən sonra izləmə vacibdir.
  • İlk illərdə görüşlər daha tez-tez olur.
  • Gec təsirlər vaxtında yoxlanılır.
  • Müalicə xülasənizi saxlayın.
  • Yeni əlamətlər barədə görüşü gözləmədən deyin.
  • Sağlam həyat tərzi bərpaya kömək edir.

09Tez-tez verilən suallar

Nə qədər müddət izlənəcəyəm?

Adətən illər boyu; tezlik zamanla azalır. Plan xəstəliyin növündən və müalicədən asılıdır.

Hər dəfə sümük iliyi lazımdır?

Xeyr, çox vaxt qan analizləri kifayətdir; sümük iliyi yalnız göstəriş olduqda.

Görüşdən əvvəl narahat oluram — normaldırmı?

Bəli, bu çox yayılmış hissdir; bu barədə komanda və ya psixoloqla danışmaq kömək edir.

Ailə həkimim nəyi bilməlidir?

Müalicə xülasənizi və hansı gec təsirlərin yoxlanmalı olduğunu.

10Həkimə veriləcək suallar

Bu sualları qəbula aparın. Saxladıqlarınız «Suallarım» səhifəsində toplanır və yalnız bu cihazda qalır.

  1. Nə qədər müddət izlənəcəyəm?

  2. Hər dəfə sümük iliyi lazımdır?

  3. Görüşdən əvvəl narahat oluram — normaldırmı?

  4. Ailə həkimim nəyi bilməlidir?

Suallarım

12Mənbələr

  1. National Cancer Institute (NCI). Follow-Up Medical Care
  2. American Cancer Society. Living as an Acute Myeloid Leukemia (AML) Survivor
  3. American Cancer Society. Living as an Acute Lymphocytic Leukemia Survivor
  4. American Cancer Society. ASCO Cancer Treatment and Survivorship Care Plans
  5. MedlinePlus. Anxiety
  6. MedlinePlus. Eye Diseases
  7. National Cancer Institute (NCI). Definition of central venous catheter – NCI Dictionary
  8. MedlinePlus. Central venous catheters - ports
  9. CDC. Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections
  10. MedlinePlus. Peripherally inserted central catheter - flushing
Tibbi xəbərdarlıqBu məlumat yalnız maarifləndirmə üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Son yenilənmə: ← Siyahıya qayıt

Saytın interaktiv versiyasını açın →