← Geri
Diaqnostika və müayinələr

Tüklü hüceyrəli leykoz necə diaqnoz edilir

Əlaqəli məqalə («Tüklü hüceyrəli leykoz: əlamətlər və diaqnoz») sümük iliyi müayinəsinə hazırlığı izah edir. Bu mövzu tüklü hüceyrəli leykozun diaqnozuna — onun xüsusi çətinliklərinə və təsdiqləyici testlərə — baxır.

Son yenilənmə: Oxuma müddəti ~1 dəq
Boş şpris və ilik sütunu.
Şəkil 1.Quru aspirat və biopsiya sütunu.

01Qısa cavab

Tüklü hüceyrəli leykoz çox vaxt səbəbi aydın olmayan aşağı qan göstəriciləri (pansitopeniya), az monosit və böyük dalaqla şübhələndirir. Qan yaxmasında az sayda “tüklü” hüceyrə görünə bilər. Flow sitometriya əsas testdir: hüceyrələr B hüceyrə markerləri ilə yanaşı xarakterik kombinasiya göstərir — CD11c, CD25, CD103 və CD123 müsbət. Sümük iliyi aspirasiyası tez-tez “quru” olur, çünki ilik lifli toxuma ilə dolub; buna görə biopsiya vacibdir. Biopsiyada hüceyrələrin ilikdə necə yayıldığı və xüsusi boyalar (annexin A1 və s.) görünür. Molekulyar test BRAF V600E mutasiyasını göstərir — klassik tüklü hüceyrəli leykozun demək olar ki, bütün hallarında var. Bu, xəstəliyi oxşar “variant” formadan və digər dalaq limfomalarından ayırmağa kömək edir.

02Sadə izah

Pansitopeniya, az monosit, böyük dalaq.

Flow — CD11c, CD25, CD103, CD123.

BRAF V600E — təsdiq.

03Elmi izah

Variant forma: tüklü hüceyrəli leykoz-varianti CD25 mənfi və adətən BRAF V600E mənfidir; müalicəsi fərqli ola bilər.

Biopsiya: retikulin lifləri artmış olur və aspirasiya mayesi alınmaya bilər.

04Bədəndə nə baş verir?

Quru aspirat və biopsiya

Aspirasiyada maye alınmayanda biopsiya diaqnozu verir.

Flow nümunəsi

Dörd xarakterik marker birlikdə tüklü hüceyrəni göstərir.

Ekranda parlaq qrup.
Şəkil 2.Tüklü hüceyrə marker nümunəsi.

BRAF dəyişikliyi

BRAF V600E klassik formanın genetik imzasıdır.

Parlayan seqmentli DNT.
Şəkil 3.BRAF dəyişikliyi — Tüklü hüceyrəli leykoz necə diaqnoz edilir

05Tüklü hüceyrəli leykoz diaqnozu

Dörd addım.

Qan — Aşağı göstəricilər.1QanAşağı göstəricilər.
Yaxma — Tüklü hüceyrələr.2YaxmaTüklü hüceyrələr.
Biopsiya — İlik nümunəsi.3Biopsiyaİlik nümunəsi.
BRAF — Genetik təsdiq.4BRAFGenetik təsdiq.

06Diaqnozda testlər

TestNə göstərir
Ümumi qan analiziPansitopeniya, az monosit
YaxmaTüklü hüceyrələr
Flow sitometriyaCD11c, CD25, CD103, CD123
Sümük iliyi biopsiyasıİnfiltrasiya, liflər
BRAF V600E testiKlassik forma

07Əsas terminlər

Pansitopeniya
Bütün qan hüceyrələrinin azlığı.
Quru aspirat
Aspirasiyada maye alınmaması.
BRAF V600E
Tüklü hüceyrəli leykozda tez-tez olan mutasiya.
CD103
Tüklü hüceyrələrdə olan marker.
Variant forma
Oxşar, amma fərqli xəstəlik.

08Əsas fikirlər

  • Şübhə aşağı göstəricilərlə yaranır.
  • Flow sitometriya əsasdır.
  • Aspirat quru ola bilər.
  • Biopsiya vacibdir.
  • BRAF V600E təsdiqləyir.
  • Variant formadan ayırmaq lazımdır.

09Tez-tez verilən suallar

Niyə ilik maye vermədi?

İlik lifli olduğuna görə; biopsiya bu problemi həll edir.

BRAF testi nəyə lazımdır?

Diaqnozu təsdiqləyir və bəzən müalicə seçiminə təsir edir.

Bu CLL deyilmi?

Xeyr; flow nümunəsi və genetikası fərqlidir («CLL necə diaqnoz edilir»).

10Həkimə veriləcək suallar

Bu sualları qəbula aparın. Saxladıqlarınız «Suallarım» səhifəsində toplanır və yalnız bu cihazda qalır.

  1. Niyə ilik maye vermədi?

  2. BRAF testi nəyə lazımdır?

  3. Bu CLL deyilmi?

Suallarım

12Mənbələr

  1. National Cancer Institute (NCI). Hairy cell leukemia treatment (PDQ), patient version
  2. MedlinePlus. Bone marrow biopsy
  3. National Cancer Institute (NCI). Definition: flow cytometry
  4. National Cancer Institute (NCI). Find an NCI-Designated Cancer Center
  5. Leukaemia Care. Just diagnosed with leukaemia
  6. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Talking With Your Doctor
  7. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Patient portals — an online tool for your health
  8. American Cancer Society. How Is Childhood Leukemia Classified?
  9. National Cancer Institute (NCI). Cancer Staging
  10. National Cancer Institute (NCI). Performance status — NCI Dictionary of Cancer Terms
Tibbi xəbərdarlıqBu məlumat yalnız maarifləndirmə üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Son yenilənmə: ← Siyahıya qayıt

Saytın interaktiv versiyasını açın →