Питание и повседневная жизнь

Лейкоз и болезнь сердца: соль, жидкость и полезные жиры

Некоторые препараты при лейкозе (антрациклины, некоторые ИТК) могут влиять на сердце, а болезнь сердца осложняет лечение. Питание помогает защитить сердце. В этом разделе — основные принципы.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
Запечённая рыба, овощи, оливковое масло.
Рисунок 1.Тарелка для сердца — Лейкоз и болезнь сердца: соль, жидкость и полезные жиры

01Короткий ответ

Уменьшите соль: больше всего её в готовых блюдах, колбасе, соленьях и консервах. Выбирайте овощи, фрукты (безопасно приготовленные), цельные злаки, бобовые и приготовленную рыбу; вместо сливочного масла — оливковое. При сердечной недостаточности может быть ограничение жидкости — соблюдайте указания команды и взвешивайтесь каждое утро. Прибавка больше 1–2 кг за 2–3 дня, отёки ног, одышка — сообщите. Если принимаете варфарин, держите количество овощей с витамином K стабильным.

02Простое объяснение

Меньше соли.

Оливковое масло, рыба, бобовые.

Жидкость — по норме.

Каждое утро — вес.

03Научное объяснение

Диета DASH (NHLBI): овощи, фрукты, цельные злаки и мало соли снижают давление и нагрузку на сердце.

ESPEN: для предотвращения потери веса и мышц у онкологических пациентов важно достаточное количество энергии и белка; состояние питания нужно регулярно оценивать.

NCI: есть практические советы по питанию при побочных эффектах лечения (тошнота, изменение вкуса, язвочки во рту).

04Что происходит в организме?

Кардиоонкология

При препаратах, влияющих на сердце, проводят контроль эхокардиографией.

Солонка и колбаса в тени.
Рисунок 2.Соль и колбаса — в сторону.

Кофеин и энергетики

Могут усиливать сердцебиение — ограничьте.

Мягкая подушка на скамеечке.
Рисунок 3.Ноги повыше — Лейкоз и болезнь сердца: соль, жидкость и полезные жиры

Диетолог

При потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.

Безопасность еды

Правила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

05Питание: четыре шага

Оценить, заменить рискованное, безопасно готовить, есть регулярно.

Оценить — Вес и аппетит.1ОценитьВес и аппетит.
Заменить — Безопасный выбор.2ЗаменитьБезопасный выбор.
Готовить — Горячее насквозь.3ГотовитьГорячее насквозь.
Есть регулярно — Небольшими порциями.4Есть регулярноНебольшими порциями.
СилыЭнергия.
БелокДля мышц.
БезопасностьПравила еды.

06Главное в таблице

ТемаКратко
КардиоонкологияПри препаратах, влияющих на сердце, проводят контроль эхокардиографией.
Кофеин и энергетикиМогут усиливать сердцебиение — ограничьте.
ДиетологПри потере веса, отсутствии аппетита или потребности в особой диете попросите консультацию диетолога в больнице.
Безопасность едыПравила безопасности еды при нейтропении (см. «Мытьё рук: самая простая защита» и «Яйца и молочные продукты: безопасный выбор») действуют на каждом этапе.

07Ключевые термины

Сердечная недостаточность
Сердце не перекачивает достаточно крови.
Антрациклины
Группа химиопрепаратов, которые могут влиять на сердце.
Диетолог
Специалист по питанию.
Белок
Питательное вещество для восстановления мышц и тканей.
Нейтропения
Снижение нейтрофилов.

08Главное

  • Уменьшите соль.
  • Полезные жиры.
  • Следите за весом.
  • Диета — не лечение.
  • Поговорите с диетологом.

09Частые вопросы

Соль полностью запрещена?

Нет, немного; норму определит команда.

Пить ли рыбий жир?

Из-за риска кровоточивости — только с согласия команды.

Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Нет. Хорошее питание помогает переносить лечение, но не лечит.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Соль полностью запрещена?

  2. Пить ли рыбий жир?

  3. Может ли особая диета вылечить лейкоз?

Мои вопросы

12Источники

  1. NHLBI. DASH Eating Plan
  2. National Cancer Institute. Eating Hints: Before, During, and After Cancer Treatment
  3. ESPEN. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer (2021)
  4. Leukemia & Lymphoma Society. Food and Nutrition
  5. World Health Organization. Healthy diet fact sheet
  6. World Health Organization (WHO). Malnutrition — fact sheet
  7. Cancer Research UK. Diet problems and cancer
  8. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Carbohydrates
  9. NHS. Starchy foods and carbohydrates
  10. World Health Organization (WHO). Carbohydrate intake for adults and children: WHO guideline (2023)
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку