← Назад
Страны

США: Диагностика

В США диагностика лейкоза начинается с анализа крови и уточняется исследованием костного мозга, иммунофенотипом и широкими генетическими тестами.

Последнее обновление: Время чтения ~1 мин
На тёмно-синем фоне лабораторные приборы.
Рисунок 1.Анализаторы — США: Диагностика

01Короткий ответ

Общий анализ крови и мазок дают подозрение. Диагноз подтверждают аспирация и биопсия костного мозга, проточная цитометрия (иммунофенотип), кариотип, FISH и молекулярные тесты (например, широкие генные панели). Рекомендации NCCN указывают, какие тесты нужны при каждом виде лейкоза. Для некоторых генетических тестов страховка может требовать предварительного разрешения — уточните у команды.

02Простое объяснение

Анализ крови — первый шаг.

Костный мозг — подтверждение.

Генетика — выбор лечения.

03Научное объяснение

Рекомендации: руководства NCCN для пациентов простым языком объясняют тесты для каждого вида.

Лаборатория: лаборатории США должны соответствовать федеральным стандартам качества (CLIA).

04Что происходит в организме?

Анализ крови

Общий анализ и мазок; при аномальных клетках — направление к специалисту.

Костный мозг

Образец берут из тазовой кости под местным обезболиванием.

На тёмно-синем фоне препарат костного мозга.
Рисунок 2.Микроскоп — США: Диагностика

Генетические тесты

Результаты иногда занимают 1–3 недели и определяют группу риска и таргетные препараты.

На тёмно-синем фоне ленты ДНК.
Рисунок 3.Генная панель — США: Диагностика

05Путь к диагнозу

Четыре шага.

Кровь — Общий анализ.1КровьОбщий анализ.
Костный мозг — Аспирация и биопсия.2Костный мозгАспирация и биопсия.
Генетика — Панель и FISH.3ГенетикаПанель и FISH.
Разговор — Объяснение результатов.4РазговорОбъяснение результатов.
Точный диагнозВид и риск известны.
МишеньПодбирается препарат.

06Главное в таблице

ТемаКратко
Анализ кровиОбщий анализ и мазок; при аномальных клетках — направление к специалисту.
Костный мозгОбразец берут из тазовой кости под местным обезболиванием.
Генетические тестыРезультаты иногда занимают 1–3 недели и определяют группу риска и таргетные препараты.

07Ключевые термины

CBC
Общий анализ крови.
Flow cytometry
Проточная цитометрия.
NGS panel
Широкий генный тест.
CLIA
Стандарт качества лабораторий.

08Главное

  • Просите копии результатов.
  • Записывайте названия тестов.
  • Спросите о разрешении страховки.
  • Узнайте сроки генетики.
  • Готовьте вопросы.

09Частые вопросы

Можно видеть результаты онлайн?

Во многих центрах есть «patient portal»; результаты иногда видны до разговора с врачом.

Генетические тесты оплачивает страховка?

Часто да, но иногда нужно разрешение; команда проверит.

Возможно ли второе мнение патолога?

Да, препараты можно отправить в другой центр.

10Вопросы врачу

Возьмите эти вопросы на приём. Сохранённые собираются на странице «Мои вопросы» и остаются только на этом устройстве.

  1. Можно видеть результаты онлайн?

  2. Генетические тесты оплачивает страховка?

  3. Возможно ли второе мнение патолога?

Мои вопросы

12Источники

  1. National Cancer Institute (NCI). Questions to Ask Your Doctor about Your Diagnosis
  2. American Cancer Society. Tests for Acute Myeloid Leukemia (AML)
  3. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Bone marrow aspiration
  4. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Flow cytometry
  5. National Comprehensive Cancer Network (NCCN). NCCN Guidelines for Patients
  6. Government of India. e-Visa (including e-Medical and e-Medical Attendant visas)
  7. UT MD Anderson Cancer Center. Stem Cell Transplantation and Cellular Therapy Center
  8. UT MD Anderson Cancer Center. International Center: frequently asked questions
  9. Fred Hutch Cancer Center. International patients
  10. World Health Organization (WHO). WHO Model Lists of Essential Medicines
Медицинское предупреждениеЭта информация предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Последнее обновление: ← Вернуться к списку

Открыть интерактивную версию сайта →